肺结核皮试结果的判断主要依据硬结直径,一般在注射后48-72小时观察。其临床意义为:阳性提示曾感染过结核菌或接种过卡介苗,不一定有结核病;强阳性提示体内有活动性结核病;阴性表示没有感染过结核菌或卡介苗接种失败,但仍需结合临床症状、胸部X线等检查综合判断。
1.皮试方法:通常在前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射0.1ml结核菌素,在注射后48-72小时观察结果。
2.结果判断:根据硬结直径(测量硬结的横径与纵径,得出直径)来判断。硬结直径小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性,大于或等于20mm或虽小于20mm但局部出现水疱、坏死为强阳性。
3.临床意义:
阳性:
提示曾感染过结核菌或接种过卡介苗,不一定有结核病。
强阳性:提示体内有活动性结核病,需要进一步检查或治疗。
若为儿童,尤其是未接种卡介苗者,强阳性提示有新近感染的结核病,且可能有较强的传染性。
阴性:
表示没有感染过结核菌或卡介苗接种失败。
但仍需结合临床症状、胸部X线等检查综合判断。
某些情况下,如免疫功能低下、使用免疫抑制剂等,可能出现假阴性结果。
4.注意事项:
皮试后避免揉搓、搔抓局部,以免影响结果判断。
观察期间避免吃辛辣、刺激性食物,避免剧烈运动。
若皮试后出现局部红肿、水疱、坏死等异常,应及时告知医生。
儿童进行皮试时,需有家长或监护人陪同。
需要注意的是,肺结核皮试结果只是一种参考,不能单独依据皮试结果来诊断结核病。医生会综合考虑皮试结果、临床症状、其他检查结果等,做出准确的诊断和治疗方案。如果对皮试结果有疑问或担忧,可咨询医生,以获得更详细的解释和建议。此外,结核病是一种传染病,患者应注意隔离,避免传染给他人。



