肩周炎是一种常见的肩部疾病,好发于50岁左右的人群,女性多于男性,主要表现为肩部疼痛、活动受限等。治疗肩周炎的方法包括药物治疗、物理治疗、运动治疗等。其中,药物治疗包括非甾体类抗炎药、阿片类药物、抗抑郁药等;物理治疗包括冷敷、热敷、按摩、针灸、冲击波等;运动治疗包括钟摆运动、爬墙运动、梳头运动等。此外,患者还应注意保暖、避免劳累、适当进行肩部功能锻炼等。
1.药物治疗:
非甾体类抗炎药:这类药物可减轻局部炎症,缓解疼痛。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠等。
阿片类药物:如果疼痛剧烈,上述药物不能有效缓解,可使用阿片类药物,如吗啡、羟考酮等。这类药物止痛效果强,但有成瘾性,需在医生指导下使用。
抗抑郁药:部分肩周炎患者可能伴有抑郁、焦虑等情绪,可使用抗抑郁药,如阿米替林等,以缓解疼痛。
2.物理治疗:
冷敷:在疼痛发作的24小时内,可使用冷敷缓解疼痛。将冰块用毛巾包裹后,敷在疼痛部位,每次15~20分钟,每天数次。
热敷:疼痛缓解后,可采用热敷促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。将热毛巾敷在疼痛部位,每次20~30分钟,每天数次。
按摩:按摩可缓解肌肉紧张,促进血液循环,减轻疼痛。可请专业按摩师进行按摩,也可自己按摩疼痛部位。
针灸:针灸可刺激穴位,调节气血,缓解疼痛。可在正规医疗机构进行针灸治疗。
冲击波:冲击波治疗可松解粘连,缓解疼痛。
3.运动治疗:
钟摆运动:身体前倾,患侧手握一毛巾,将其固定在腰部,让患肢自然下垂,做前后摆动及画圈运动,以活动肩关节。
爬墙运动:面对墙壁,用手指逐渐向上爬行,以牵拉患侧手臂,直至达到最大限度。每天数次,每次20~30分钟。
梳头运动:患肢屈肘,由健侧手越过头顶,触摸患侧耳朵,然后用健侧手梳理头发。每天数次,每次20~30分钟。
4.其他治疗:
封闭治疗:在痛点局部注射糖皮质激素和局麻药,可减轻炎症,缓解疼痛。
松解手术:如果肩周炎病程较长,经保守治疗无效,可考虑手术松解粘连。
需要注意的是,以上治疗方法应在医生的指导下进行。同时,肩周炎患者在日常生活中应注意保暖,避免肩部受凉;避免过度劳累,以免加重疼痛;可适当进行肩部功能锻炼,如旋转手臂、拉伸肩部等。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有其他疾病的人群,在使用上述方法缓解肩周炎疼痛时,应在医生的指导下进行,避免药物不良反应对身体造成伤害。



