小儿支原体肺炎怎么办

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支原体肺炎是一种儿童常见肺部感染性疾病,好发于5岁以下儿童,以发热、咳嗽为主要症状,可有喘息、头痛等表现,通过血液检查、病原学检查等可确诊。治疗方法主要包括一般治疗、对症治疗、抗菌治疗等。支原体肺炎经积极治疗后预后良好,但部分患儿可遗留慢性咳嗽、肺不张等后遗症。

一、引言

小儿支原体肺炎是一种常见的儿童肺部感染性疾病,好发于5岁以下儿童,尤其以2-3岁的婴幼儿最为多见。支原体肺炎一年四季均可发病,但以秋冬季节较为多见。当孩子出现发热、咳嗽、喘息等症状时,家长应及时带孩子就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

二、基本信息

年龄:5岁以下儿童,尤其以2-3岁的婴幼儿最为多见

性别:无明显差异

生活方式:长期居住在拥挤、通风不良环境中的儿童,或长期缺乏锻炼、营养不良的儿童,或有免疫缺陷的儿童,支原体肺炎的发病风险会明显升高。

病史:患儿常有前期呼吸道感染史,起病可急可缓。

三、症状

发热:体温可高达39℃左右,发热可持续2-3周。

咳嗽:是本病的突出症状,初期为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,可持续1-4周。

喘息:部分患儿可出现喘息,呼吸困难。

其他症状:部分患儿还可出现头痛、胸痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。

四、检查

血液检查:外周血白细胞总数正常或略增高,以中性粒细胞为主。C反应蛋白升高。

病原学检查:包括血清学检查和核酸检测。血清学检查可检测支原体特异性IgG和IgM,核酸检测可检测肺炎支原体核酸。

胸部X线检查:可表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见。

其他检查:心电图、心肌酶谱等检查可用于评估心脏功能。

五、治疗

一般治疗:注意休息,保持室内空气流通,给予营养丰富的饮食。

对症治疗:高热时可给予物理降温或药物降温,咳嗽剧烈者可给予止咳化痰药物。

抗菌治疗:如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。

其他治疗:对于重症患儿,可给予糖皮质激素治疗,以减轻炎症反应。

六、预后

小儿支原体肺炎经过积极治疗,一般预后良好。

部分患儿可出现肺外多系统损害,如心肌炎、心包炎、脑膜炎等。

少数患儿可遗留慢性咳嗽、肺不张等后遗症。

七、注意事项

支原体肺炎具有传染性,患儿应注意隔离,避免交叉感染。

患儿的衣物、被褥等应经常更换、清洗,以保持清洁。

患儿应多休息,避免剧烈运动。

饮食应清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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  支原体肺炎是一种感染性疾病。通常使用喹诺酮类、大环内酯类的抗生素进行治疗。若患者咳嗽、咳痰、发热及肺部体征消失,则认为患者已经治愈。建议注意加强护理和休息,保持室内空气新鲜,并保持适当室温及湿度,保持呼吸道通畅,食用易于消化吸收的食物及充足水分。
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邓项俊 副主任医师
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  肺炎支原体阴性不一定没有感染支原体肺炎。如要进一步确诊,可以直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗原以及单克隆抗体免疫印迹法。还有核酸杂交技术以及PCR技术,都具有高效,特异,敏感的优点。肺炎支原体肺炎临床主要表现为干咳、咽痛、头痛、发热,治疗以大环内酯类抗生素为首选。
支原体肺炎会传染吗?
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江苏省人民医院 三甲
  支原体肺炎主要是由肺炎支原体引起的肺部感染。肺炎支原体主要是通过飞沫和直接接触传播,如果有支原体肺炎患者密切接触史,加上熬夜、着凉、上火等导致本身抵抗力下降的情况,就有可能感染上支原体肺炎。支原体肺炎的易感人群,多见于抵抗力比较差的老人和儿童。临床表现主要以发热和持续性干咳为主,症状轻重不一,大
支原体肺炎咳嗽老不好怎么办?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  支原体肺炎的患者往往病程比较长,一般治疗在23周左右。主要疾病症状是发热、咳嗽等,对于咳嗽老不好的支原体肺炎的患者需要调整治疗用药,可以进一步根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。近些年莫西沙星在临床上治疗支原体肺炎的疗效比较好。也可以选择强力镇咳药,例如强力枇杷露、苏黄止咳胶囊等。平
小孩支原体肺炎怎么治疗?
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  小孩支原体肺炎怎么治疗?首选的就是大环内酯类药物,可以给予阿奇霉素或者是红霉素。若是阿奇霉素,点滴时间可以是5天到7天,以后回家行序贯治疗。口服阿奇霉素吃三天停4天,连用23周,如果使用红霉素,输液时间是710天,回去以后仍然要续贯治疗,口服红霉素。一周左右才能够把支原体肺炎治疗好。
小儿支原体肺炎的临床表现
卢根 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿支原体肺炎的临床表现和其它病原体引起的肺炎症状相似,主要表现为呼吸道症状,如咽痛、咳嗽、气促、喘息,部分患儿还伴有卡他症状。在婴幼儿中一部分患儿喘息比大年龄儿童更加明显,重症患儿还会出现发热现象。小儿支原体肺炎临床症状很重,但是体征很轻,听不到很明显的湿性啰音,而且和影像学不相符合。临床症状很重,但是肺部的体征很少。
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小儿支原体肺炎退烧了还要挂几天水
卢根 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于轻度的小儿支原体肺炎,患儿退烧之后不需要挂水,可以遵医嘱口服药物治疗,大概一两周左右能够痊愈。但是,如果是重度的小儿支原体肺炎,伴有胸腔积液、心包积液、肝功能损害等并发症,而且肺实变范围和渗出范围都比较大,则可能需要继续挂水半个月左右。支原体肺炎的治疗药物主要有红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。不同的药物对支原体的敏感性不同,因此治疗效果
支原体肺炎怎么治疗
戴一帆 副主任医师
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支原体肺炎治疗方法:一、呼吸道隔离,由于支原体感染可造成小流行,且患儿体后排支原体时间较长,可达一到两个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,重复感染后才发生肺炎,同时在感染支原体期间容易再感染其他部和细菌导致病情加重,迁延不愈。二、保持室内空气新鲜,给予易消化、营养丰富食物及足够液体,对病情严重缺氧表现者,应及时给氧。药物治疗主要是
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戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支原体肺炎是会传染的。支原体肺炎属于传染性疾病,能够通过动物粪便、病毒携带者的口鼻及分泌物等传播。因此在平时要做预防工作,出门时可以戴口罩等防护工具,必要时要积极参加户外运动来增强免疫力。饮食要丰富多元化,避免偏食,以免导致身体其他营养物质缺失。
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萍乡市第二人民医院 三甲
支原体肺炎阳性,说明感染了肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,一般不是很严重。因为支原体肺炎本身就是一种自限性疾病,多数病例不经治疗可自愈。临床主要表现为乏力、头痛、咽痛、发热、干咳、腹泻、咳嗽多为阵发性刺激性呛咳、发热可持续23周,肺部偶可听到湿性啰音,早期使用适当抗生素,可减轻症状及缩短病程。治疗以大环内酯类为首选,疗程一般
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