经期右侧小腹阵痛可能是排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病引起，也可能是其他妇科疾病导致，如黄体破裂、囊肿蒂扭转、宫外孕等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。
1.排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。
2.痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是导致继发性痛经的罪魁祸首，其受卵巢激素影响而增厚、出血，由于内啡肽的增加，患者会出现难以忍受的痛经。性交痛也是一个明显的信号，内膜异位到子宫直肠窝，会形成结节性病灶，当性交时子宫颈碰撞及子宫上提升而引起疼痛。
4.盆腔炎
盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发病。分急性和慢性两种，典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现盆腔炎时，一定要及时就医，避免炎症加重，导致更严重的后果。
5.其他
卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等妇科疾病也可能导致经期右侧小腹阵痛。
总之，经期右侧小腹阵痛厉害可能是正常的生理现象，也可能是严重的妇科疾病引起的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、阴道出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。
对于青春期少女和有性生活的女性，如果出现经期右侧小腹阵痛，应及时就医，排除妇科疾病的可能。同时，在经期要注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。
