高热惊厥发病时,儿童会出现全身性抽搐、强直性或阵挛性、意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭等症状,持续数秒至数分钟,一般不超过15分钟。积极治疗原发病、合理使用退烧药、注意休息、保持环境舒适、加强营养等可预防高热惊厥。低龄儿童、有高热惊厥家族史的儿童、患有神经系统疾病的儿童等特殊人群更易发生高热惊厥。
抽搐的特点
全身性抽搐:高热惊厥发作时,儿童可能会出现全身性的抽搐,包括四肢、面部肌肉的抽搐。
强直性或阵挛性:抽搐的形式可以是强直性的,也可以是阵挛性的。
意识丧失:在抽搐过程中,儿童的意识会暂时丧失,呼之不应。
双眼上翻:抽搐时,儿童的双眼可能会上翻,或出现凝视、斜视等。
牙关紧闭:部分儿童可能会出现牙关紧闭,口吐白沫。
抽搐的持续时间
高热惊厥的抽搐通常持续数秒至数分钟,一般不超过15分钟。如果抽搐持续时间较长,或频繁发作,可能会对儿童的大脑造成损害。
需要注意的是,并不是所有的高热都会引起抽搐。一般来说,当体温超过38.5°C时,儿童更容易发生抽搐。但也有部分儿童在体温尚未达到38.5°C时就出现了抽搐,这种情况称为低热惊厥。
处理方法
保持冷静:在发现儿童高热惊厥发作时,家长首先要保持冷静,不要惊慌。
解开衣物:将儿童的衣物解开,以保持呼吸通畅。
侧卧:将儿童侧卧,头偏向一侧,以防呕吐物误吸引起窒息。
不要强行按压:不要试图强行按压儿童的抽搐肢体,以免造成损伤。
记录时间:记录抽搐发作的时间,以便在就医时向医生提供准确信息。
及时就医:如果儿童抽搐持续时间较长,或发作频繁,或伴有呼吸急促、意识不清等症状,应及时就医。
预防高热惊厥
合理使用退烧药:当儿童体温超过38.5°C时,可在医生的指导下使用退烧药。
注意休息:儿童在发热期间应注意休息,避免过度劳累。
保持环境舒适:保持室内空气流通,温度适宜。
加强营养:给予儿童富含营养的食物,增强抵抗力。
特殊人群
低龄儿童:高热惊厥多见于6个月至5岁的儿童,尤其是1至2岁的儿童。由于低龄儿童大脑发育尚未成熟,高热惊厥的发生率相对较高。
有高热惊厥家族史的儿童:如果家族中有高热惊厥病史,儿童发生高热惊厥的风险可能会增加。
患有神经系统疾病的儿童:某些神经系统疾病,如癫痫、脑炎等,也可能导致儿童更容易发生高热惊厥。
总之,高热惊厥是儿童时期常见的急症,但大多数情况下预后良好。家长在日常生活中应注意观察儿童的体温变化,及时采取降温措施,预防高热惊厥的发生。如果儿童出现高热惊厥,应保持冷静,采取正确的处理方法,并及时就医。