小孩满月黄疸仍高，可能是正常的，也可能是疾病导致，需及时就医，明确原因，采取相应治疗措施，包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等，同时要监测胆红素值变化，预防胆红素脑病。
1.黄疸的定义和分类：黄疸是指皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状，是由于胆红素代谢异常引起的。根据胆红素的来源和性质，黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。
2.黄疸的原因：
生理性黄疸：在新生儿期，由于胆红素的产生和排泄不平衡，约50%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸，但一般情况良好，胆红素值较低，可在生后2~3天出现，4~5天达到高峰，足月儿一般在7~14天消退，早产儿可延迟至3~4周消退。
病理性黄疸：如果黄疸出现过早（出生后24小时内）、胆红素值过高（足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L）、胆红素上升速度过快（每天上升超过85μmol/L）、持续时间过长（足月儿>2周，早产儿>4周）或黄疸退而复现，都可能是病理性黄疸的表现。病理性黄疸的原因有很多，如感染、缺氧、酸中毒、头颅血肿、母乳性黄疸、先天性甲状腺功能减退症等。
3.黄疸的危害：胆红素可以透过血脑屏障，进入中枢神经系统，引起胆红素脑病，对神经系统造成损害，严重者可导致智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症。
4.黄疸的治疗：
光照治疗：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿置于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。单面光疗时，每2小时更换体位1次，双面光疗时，每4小时更换体位1次。
药物治疗：如果胆红素值较高，或光疗效果不佳，可使用药物治疗，如苯巴比妥、白蛋白等。
换血治疗：如果胆红素值极高，或出现胆红素脑病的早期表现，应及时进行换血治疗，以迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。
其他治疗：如纠正酸中毒、低血糖、低体温等，以及治疗原发病等。
5.黄疸的监测：在治疗过程中，需要密切监测胆红素值的变化，以及新生儿的一般情况，如精神状态、吃奶情况、哭声、体温等。如果胆红素值持续升高或出现其他异常，应及时调整治疗方案。
6.黄疸的预防：
做好围生期保健：加强对高危妊娠和高危新生儿的管理，及时处理难产，防止胎儿宫内缺氧和产伤。
尽早开奶：让新生儿尽早吸吮乳头，促进肠道蠕动，增加胆红素的排泄。
预防性使用胆红素光疗：对于一些高危因素的新生儿，如早产儿、低体重儿、溶血病患儿等，可在生后24小时内预防性使用胆红素光疗。
7.特殊人群的注意事项：
母乳喂养的新生儿：如果黄疸持续时间较长，或胆红素值较高，可暂停母乳喂养3~5天，改人工喂养，待黄疸消退后再继续母乳喂养。
先天性甲状腺功能减退症患儿：如果黄疸持续时间较长，或伴有腹胀、便秘、体温低等症状，应及时检查甲状腺功能，排除先天性甲状腺功能减退症。
其他：如母亲患有肝炎、梅毒等疾病，或新生儿有宫内感染、窒息等病史，应及时告知医生，以便进行相应的检查和治疗。
总之，小孩满月了黄疸还是高，需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也要注意观察新生儿的情况，如有异常，及时告知医生。
