幼儿急疹是一种婴幼儿常见的急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起,其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。其症状有发热、上呼吸道症状、皮肤出疹等,在护理方面,家长要注意降温处理、皮肤护理、饮食护理、观察病情、隔离护理,同时要注意一些其他事项。
一、症状
幼儿急疹的潜伏期为10~15天,起病急,体温突然升高,常在39~40℃以上,高热早期重症患者可能伴有惊厥,有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间,患儿食欲较差,部分患儿还可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。发热3~5天后,体温骤降,同时或稍后出现皮疹,皮疹为红色斑丘疹,散布在躯干、颈部及上肢,皮疹消退后不留痕迹。
二、护理
1.降温处理
幼儿急疹引起的发热是一种正常的免疫反应,可以帮助宝宝抵抗病毒。但如果体温过高,可能会引起宝宝不适,甚至导致热性惊厥。因此,需要及时采取降温措施。
对于低热(体温低于38.5℃),可以采用物理降温的方法,如多喝水、温水擦浴、使用退热贴等。
对于高热(体温高于38.5℃),可以在物理降温的基础上,口服退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。使用退烧药时,要按照说明书的剂量和时间间隔进行,不要超量使用。
注意,在使用退烧药后,要密切观察宝宝的体温变化和精神状态,如果体温持续不降或出现精神萎靡、呕吐、腹泻等异常情况,应及时就医。
2.皮肤护理
幼儿急疹的皮疹一般不需要特殊处理,会在3~4天内自行消退。但在皮疹消退前,要注意保持皮肤清洁,避免感染。
给宝宝洗澡时,要用温水,不要使用刺激性的沐浴露或肥皂。洗完澡后,要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位。
给宝宝穿宽松、柔软的衣服,避免摩擦皮肤。不要给宝宝穿过多的衣服,以免影响散热。
注意,不要让宝宝搔抓皮疹,以免引起皮肤感染。如果宝宝搔抓皮疹,可以给宝宝戴上手套或剪短指甲。
3.饮食护理
幼儿急疹期间,宝宝的食欲可能会受到影响,因此要注意饮食护理。
给宝宝多喝水,以补充发热时丢失的水分。
饮食要清淡易消化,可以给宝宝吃一些米汤、米糊、面条、馄饨等食物。
避免给宝宝吃辛辣、油腻、刺激性的食物,以免加重胃肠道负担。
注意,不要给宝宝吃发物,如海鲜、牛羊肉等,以免引起过敏。
4.观察病情
幼儿急疹一般预后良好,但在病程中可能会出现一些并发症,如肺炎、喉炎、心肌炎等。因此,要密切观察宝宝的病情变化。
观察宝宝的体温、呼吸、心率、精神状态等情况,如果出现异常,应及时就医。
观察宝宝的皮疹情况,如果皮疹持续不退或出现新的皮疹,应及时就医。
注意,不要自行给宝宝使用药物,以免引起不良反应。
5.隔离护理
幼儿急疹是一种传染病,具有传染性。因此,在宝宝出疹期间,要注意隔离护理。
不要带宝宝去公共场所,如商场、超市、游乐场等,以免感染其他疾病。
不要让宝宝与其他患有呼吸道感染的人接触,如感冒、咳嗽、流鼻涕等。
注意,家庭成员要注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
6.其他注意事项
不要给宝宝使用酒精擦浴,以免引起酒精中毒。
不要给宝宝使用抗生素,以免影响宝宝的免疫系统。
不要给宝宝使用激素,以免引起不良反应。
如果宝宝出现高热惊厥,应立即将宝宝平卧,解开衣领,头偏向一侧,用筷子或手帕裹在压舌板或布条上,放在上下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时,用手指按压人中穴或合谷穴,以促进宝宝苏醒。惊厥停止后,及时就医。
总之,幼儿急疹是一种自限性疾病,预后良好。在宝宝出疹期间,要注意护理,密切观察病情变化,如果出现异常,应及时就医。