小儿遗尿症的诊断方法

来源:民福康

小儿遗尿症的诊断需结合年龄与症状、既往史、体格检查、辅助检查等方面。

1.年龄与症状

5岁前儿童由于神经系统和膀胱功能发育不完善,夜间尿床较为常见,一般不视为病理状态。患儿每月至少有1次夜间不自主排尿,且持续3个月以上。需排除因白天过度疲劳、睡前饮水过多等偶发因素导致的尿床。

2.既往史

了解儿童出生史、发育史,有无泌尿系统感染、脊柱裂、隐性骶椎裂等疾病史,这些疾病可能导致遗尿。

3.体格检查

观察儿童生长发育情况,有无畸形、营养不良等。重点检查脊柱、会阴部、外生殖器等,排查脊柱裂、包皮过长、包茎等可能引起遗尿的疾病。

4.辅助检查

尿常规可判断是否存在尿路感染,尿路感染可能引起遗尿症状;泌尿系统超声可了解肾脏、膀胱等器官形态结构有无异常;尿流动力学检查可评估膀胱功能和尿道括约肌功能,辅助诊断遗尿原因。

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遗尿症的原因有哪些?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
遗尿症的发生可能是生理因素导致的,例如睡前饮水过多、膀胱容量小、逼尿肌与尿道括约肌不协调等,也有可能是心理因素导致的,例如养育方式不当、缺乏排尿习惯的训练、紧张、焦虑等,还有可能是疾病导致的,例如泌尿系统感染、脑发育不全、焦虑症、尿崩症等,不排除与遗传因素有关,如果长期出现遗尿建议到医院就诊。平时要
成人遗尿症的治疗方法?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
成人遗尿症的治疗方法需针对原发病治疗,如果是泌尿系感染引起的,例如细菌感染者,可以给予头孢菌素类药物治疗,例如头孢克肟分散片。如果是下尿路梗阻引起的,例如尿结石,可以进行体外冲击波碎石术治疗,促进结石的排出。如果是尿崩症引起的遗尿症,可以输注醋酸去氨加压素治疗,当原发病得到控制后,遗尿症可随之缓解。
大人遗尿症是什么原因造成的?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
成人出现遗尿可能是与中枢神经系统因素有关,包括脑血管意外、基底节病变、多发性硬化以及颅内肿瘤等,也可能是由于患者长时间酗酒、药物滥用等原因,会导致控制排尿功能的中枢神经系统受到损伤,从而引起膀胱尿道功能障碍,患者还会伴有尿频、尿急、尿潴留等临床表现。如果患者平时精神压力过大、过于焦虑或是过度劳累等,
宝宝尿床原因小儿遗尿是怎么引起的
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿遗尿症中医也称为遗尿,通常是由于下元虚寒、肾气不足等因素引起。这些因素会使膀胱气化功能失调,闭藏失调,不能制约水道,从而造成遗尿。其次、脾肺气虚导致膀胱失约,也会引起遗尿。另外,肝经湿热、火热内迫、痰湿内蕴等因素,也会导致遗尿。
小儿遗尿饮食儿童经常尿床吃什么好
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿遗尿平时饮食没有什么特殊要求,因为小儿遗尿也有可能是孩子年龄较小,泌尿系统没有发育完全导致的。但是如果小儿遗尿是因为脾虚导致的,则可以给孩子补充一些健脾养胃的食物帮助缓解。小儿遗尿如果长时间没有缓解,家长就应及时带孩子去医院就诊。
小儿遗尿挂什么科
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿遗尿症可以挂中医科,也可以挂儿科、肾内科。小儿遗尿症是指5周岁以上的小孩入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。孩子临床症状有睡眠昏沉、难以叫醒、醒后不知等,平时还易出汗,尤其夜间出汗多。小儿遗尿症的发病病因考虑是尿路感染、肾脏疾病、尿道口局部炎症、脊柱隐裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、大脑发育不全、膀胱容积过小等。如果孩子是疾病因素
小儿遗尿怎么办
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿遗尿是由于肾气不足、膀胱寒冷、下元虚寒或病后体质虚弱、脾肺气虚或不良习惯所致,患者可以通过中医治疗、艾灸治疗、艾灸取穴的方法,治疗小儿遗尿。小儿遗尿一般治疗,需养成良好的作息习惯和卫生习惯。父母要掌握孩子尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1-2次。晚饭后避免大量饮水,可减少尿床次数。对于艾灸治疗,由于艾叶性温热,善走窜,能够通
小儿遗尿怎么治
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于小儿遗尿治疗,中医要辨证论治。如果是下元虚寒症,就要温补肾阳、固涩小便。如果是脾肺气虚症,就要益气健脾、培元固涩。如果是肝经湿热症,就要疏肝清热、固涩小便。因此,一旦家长发现小儿遗尿,应及时带小儿前往医院治疗,医生会根据小儿情况,给予合适治疗方案。
小儿遗尿什么原因
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿遗尿从中医角度讲,通常是由于肾气不足所导致,可能与脏器发育不佳有关系,也有可能与遗传因素、睡眠过深、膀胱功能成熟延迟、精神紧张等因素有关。随着身体发育与成长,症状会逐渐消失。另外,对于其他疾病来说,泌尿系感染以及脊柱裂、脑脊膜膨出等都可引起遗尿。?同时,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿。
小儿遗尿常用方药有哪些
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿遗尿的常用药物有很多,但是应根据患儿的病症选择合适的治疗药物。如果小儿遗尿是肾虚造成的,则就要采用补肾的药物进行治疗。如果是肺虚、脾虚导致的,则就需要采用补中益气的药物进行治疗。111小儿遗尿也有可能是尿路感染导致的,这种情况就需要采用抗感染的药物进行治疗。家长应教导患儿平时要多注意个人卫生,治疗期间也要清淡饮食,避免辛辣刺激。
儿童遗尿症在饮食上需要注意哪些事项
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症饮食方面主要是注意晚上八点以后尽量少喝水,另外像西洋菜、冬瓜、西红柿、西瓜等这种利尿饮食晚上晚饭尽量不要吃,尽量不要喝太多汤。小儿遗尿症患儿尤其晚上更不能喝可乐、牛奶等容易利尿的饮料,可以吃比较好的食物比如桂圆、红枣,正常饮食就可以,利尿食物尽量晚上少食用,减少水分摄入,部分患儿会达到治愈目的。
小儿遗尿的典型特征
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿遗尿的典型特征是小朋友到5岁以上,还出现尿床症状,如果一个月有两次尿床,持续三个月以上,没有其它精神发育异常,定义为遗尿。部分小朋友7岁以上,但是每个月发生一次以上的尿床,也会定义为遗尿。多数小朋友可能自小就开始遗尿,但是一直包尿布,到5岁都不能脱离尿布,也是典型小儿尿床的表现。
小儿遗尿是怎么回事
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿遗尿在儿科是比较常见的,一般超过5岁以上的小朋友在睡眠中发生遗尿,就是尿床的症状,才定义为小儿遗尿,以前的标准是认为3岁以上都是异常,现在的标准推迟了,是5岁以上出现尿床才定义为需要诊治的小儿遗尿。小儿遗尿的原因也是比较多的,有可能是原发性的遗尿,也可能是由于其它疾病继发而来,比如尿路感染刺激可能引起短期的遗尿,或者是糖尿病也会继发遗
大人遗尿症是什么原因造成的
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三甲
出现大人遗尿症,多数是有诱因的,比如身体过度疲乏、劳累、思想压力过大或者身体过于虚弱有关。偶尔出现一次遗尿属于生理性原因,如果经常出现,考虑是遗尿病,多数可能存在神经系统损伤或者膀胱以及生殖系统炎症、占位性病变导致的,需要去当地正规医院化验尿常规、彩超、核磁共振等检查,判断具体的原因。
大人遗尿症怎么治
陈保春 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
大人遗尿症治疗,一定要弄清楚导致遗尿症病因,如果是生理条件反射导致,可以通过半夜用闹钟叫醒去上厕所或者是睡眠不好可以吃镇定安眠之类药物缓解精神紧张,同时睡觉前尽量控制喝水,减少夜间尿量产生。如果是病理性原因导致,像泌尿系感染、先天性腰骶椎裂或者是泌尿系先天结构异常,需要根据病因治疗。
遗尿症的症状
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
大多数遗尿症患者没有特别明显的症状,在夜晚睡觉时会将床铺尿湿。如果遗尿症特别严重,有可能在白天将裤子尿湿。长期存在遗尿症容易合并有尿路感染疾病,会使患者出现排尿疼痛、尿频、尿急等症状,严重时还会出现血尿。出现遗尿症后应及时进行检查和治疗,避免引起其他并发症。
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