Colles骨折远端的典型移位表现为“餐叉样畸形”和“枪刺样畸形”。
Colles骨折多因间接暴力导致,如跌倒时手掌撑地,骨折发生于桡骨远端2-3cm范围内,且多为粉碎性骨折。骨折后,远端向桡侧及背侧移位,近端向掌侧移位,导致腕关节背伸畸形。具体而言,骨折远端背侧皮质因暴力作用发生嵌插或压缩,而掌侧皮质断裂,使远端向背侧倾斜;同时,桡骨茎突因附着肌肉牵拉向桡侧移位,形成“枪刺样”外观。这种移位不仅影响腕关节外观,还可能导致关节面不平整,增加创伤性关节炎风险。
若跌倒后出现腕部肿胀、疼痛、活动受限,并观察到“餐叉样”或“枪刺样”畸形,需立即用夹板或书本临时固定患肢,避免二次损伤,并尽快就医。X线检查可明确骨折类型及移位程度,治疗以手法复位石膏外固定为主,严重粉碎性骨折或复位失败者需手术干预。早期规范治疗可降低腕关节功能障碍发生率,切勿自行揉捏或强行复位。



