肾结石能否通过吃药排出，取决于结石的大小、位置、形状等因素，部分肾结石可通过药物治疗排出。
对于直径小于6毫米、表面光滑、无明显梗阻和感染的肾结石，有通过药物排石的可能。药物排石的原理主要是通过扩张输尿管、促进输尿管蠕动、增加尿量等方式，帮助结石排出。常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛），可松弛输尿管下段平滑肌，扩大输尿管管腔，利于结石排出；以及排石颗粒等中成药，具有清热利湿、通淋排石的作用，但应遵医嘱使用。同时，患者需大量饮水，每日饮水量保持在2000-3000毫升以上，以增加尿量，对结石产生冲刷作用。
然而，对于直径大于6毫米的结石，自行排出的可能性较小，单纯药物治疗效果不佳，可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等外科治疗方法。此外，如果结石引起严重梗阻、感染，或合并解剖结构异常，也不适合单纯药物排石，需及时采取其他治疗手段，避免病情加重，损害肾功能。
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