小儿川崎病多数情况下不需要手术治疗,但少数出现严重心血管并发症的患儿,可能需要通过手术干预。

小儿川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,病因尚未完全明确。典型症状包括持续发热5天以上、双侧球结膜充血、口唇充血皲裂、杨梅舌、手足硬性水肿、掌跖红斑、颈部非化脓性淋巴结肿大等。大部分患儿经过及时规范的治疗可有效控制病情,防止或减轻血管炎的发生和发展,避免严重并发症,无需进行手术。
然而,约15%-25%未经治疗的患儿,以及少数经过治疗但效果不佳的患儿,可能会出现心血管并发症,其中冠状动脉病变最为常见,可表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等。当冠状动脉瘤发生血栓形成、狭窄、破裂等严重情况,导致心肌缺血、梗死,或出现严重的瓣膜病变、心律失常等,经药物治疗效果不理想时,则需要考虑手术治疗。手术方式包括冠状动脉搭桥术、冠状动脉内支架植入术等,以改善心脏的血液供应,恢复心脏功能。