青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等。

1.原发性青光眼
原发性青光眼是最常见的类型,又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网,房水流出受阻,导致眼压升高。根据病情进展速度,可分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼发病急骤,表现为突然发作的剧烈眼痛、头痛、视力急剧下降,伴有恶心、呕吐等症状,眼压可急剧升高,如果不及时治疗,可在短时间内导致失明;慢性闭角型青光眼发病隐匿,症状相对较轻,部分患者可无明显不适,仅在体检或出现视野缺损时才被发现。开角型青光眼房角始终开放,但小梁网功能异常,房水流出阻力增加,眼压升高,早期症状不明显,随着病情进展,逐渐出现视野缺损,最终可导致失明。
2.继发性青光眼
继发性青光眼由其他眼部疾病或全身疾病引起,如眼部外伤、炎症、肿瘤、药物等因素导致房水循环障碍,引起眼压升高。例如,眼外伤后导致房角后退、前房积血等,可引发继发性青光眼;长期使用糖皮质激素眼药水,可能导致激素性青光眼;糖尿病患者可因视网膜病变引起新生血管性青光眼等。继发性青光眼的治疗不仅要降低眼压,还需积极治疗原发病。
3.先天性青光眼
先天性青光眼为胚胎发育时期前房角发育异常,导致房水排出障碍,眼压升高。可分为婴幼儿型青光眼和青少年型青光眼。婴幼儿型青光眼一般在出生后或1-2岁内发病,患儿表现为畏光、流泪、眼睑痉挛,角膜增大、水肿等;青少年型青光眼发病年龄在3岁至30岁之间,发病隐匿,早期多无明显症状,随着病情发展,可出现视力下降、视野缺损等。先天性青光眼通常需要手术治疗,以改善房水引流,降低眼压。