中医诊断小儿咳嗽主要通过望、闻、问、切四诊法，综合判断咳嗽类型和病因，确定治疗方法。
1.望诊：观察小儿的面色、舌苔、神态等。例如，咳嗽伴有发热、面红、舌红苔黄者，多为风热咳嗽；咳嗽伴有面色苍白、神疲乏力、舌淡苔白者，多为风寒咳嗽。
2.闻诊：包括听声音和嗅气味。听声音如咳嗽声重、气急、喉中有痰鸣音，多为实证咳嗽；咳嗽声轻、喉痒、咳痰清稀，多为虚证咳嗽。嗅气味如咳嗽伴有口臭、痰黄稠，多为痰热咳嗽；咳嗽伴有气喘、呼吸困难，多为痰湿咳嗽。
3.问诊：询问小儿的发病原因、病程、症状、饮食、睡眠等情况。例如，咳嗽多在气候变化、受凉后加重，多为风寒咳嗽；咳嗽多在运动后加重，多为痰湿咳嗽。
4.切诊：切脉和按腹部。切脉如脉象浮数，多为风热咳嗽；脉象沉细，多为虚寒咳嗽。按腹部如腹部胀满、食欲不振，多为痰湿咳嗽。
此外，中医还会根据小儿的体质、年龄、季节等因素进行综合判断，以确定咳嗽的类型和治疗方法。例如，小儿体质虚弱、肺气不足，容易发生咳嗽，治疗时需注重补益肺气；小儿咳嗽多在季节交替时发作，需注意预防外感。
需要注意的是，中医诊断小儿咳嗽需要专业的中医师进行，家长在发现小儿咳嗽时，应及时带其就医，以免延误病情。
