月经第三天开始肚子疼,可能与原发性痛经或继发性痛经有关,也可能与其他因素有关,一般治疗包括注意经期卫生、避免剧烈运动等,药物治疗主要有前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等,疼痛不能忍受时辅以药物治疗,此外,还应注意保暖、保持心情愉悦等。
1.原发性痛经:
定义:指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上。
原因:可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:疼痛不能忍受时,辅以药物治疗,主要有前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等;口服避孕药,适用于要求避孕的痛经妇女。
2.继发性痛经:
定义:指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
治疗:
对因治疗:根据不同疾病进行相应的手术或药物治疗。
对症治疗:同原发性痛经。
此外,精神、神经因素,以及疼痛过敏、痛觉中枢致敏等也可能与痛经的发生有关。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,建议及时就医,以排除其他潜在的疾病。同时,在月经期间,应注意保暖,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,保持心情愉悦,有助于缓解疼痛。