如果冲水四小时后仍然疼痛，可能是烫伤程度深、感染或其他因素导致，可采取冷敷、涂抹药物、注意休息、饮食调整、及时就医等措施。
1.烫伤程度较深：如果烫伤是二度或三度烫伤，创面通常比较严重，疼痛可能会持续较长时间。
2.感染：如果创面发生感染，会导致疼痛加剧，同时还可能出现红肿、发热等症状。
3.其他因素：患者本身对疼痛较为敏感、冲水时间不够长或冲水水温不够低等，也可能导致疼痛持续。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.继续冷敷：如果条件允许，可以继续用冷水冲洗创面，或用湿毛巾包裹冰块进行冷敷，每次15-30分钟，每天数次。
2.涂抹药物：可以在医生的指导下，在创面上涂抹烫伤膏等药物。
3.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度活动，以免加重疼痛。
4.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素C、E的食物，有助于促进创面愈合。
5.及时就医：如果疼痛持续不缓解，或出现感染等症状，应及时就医，医生可能会根据具体情况采取进一步的治疗措施，如清创、抗感染等。
需要注意的是，在烫伤后的恢复过程中，应保持创面清洁、干燥，避免沾水和摩擦，以免影响创面愈合。如果创面较大或出现水疱，应避免自行挑破，以免引起感染。同时，应密切观察创面的变化，如果出现异常应及时就医。
