原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,此外血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加、精神神经因素以及子宫收缩异常、子宫颈管狭窄、子宫位置异常等因素也可能导致痛经。痛经的治疗主要包括一般治疗和药物治疗,青春期少女多采用一般治疗。
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会导致痛经。
3.精神、神经因素也会影响痛觉的传递。
4.原发性痛经可能还与子宫收缩异常、子宫颈管狭窄、子宫位置异常等因素有关。
对于痛经的治疗,主要包括以下几个方面:
1.一般治疗
注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
2.药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂
通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药
适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。
需要注意的是,青春期少女大多为原发性痛经,治疗时应尽量避免使用药物,可通过调整生活方式、心理疏导等方法缓解。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,排除继发性痛经的可能。