月经第一天经血颜色为黑色可能是正常现象，也可能与疾病有关，如妇科疾病、内分泌失调、生活方式等，若伴有其他不适症状应及时就医。
1.正常的月经血是暗红色的，除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。如果月经刚来，出血量比较少，经血在阴道内停留时间较长，与阴道内的酸性环境发生反应，就可能导致经血颜色发黑。
2.某些妇科疾病也可能导致月经颜色异常，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫息肉等。这些疾病可能会影响子宫内膜的正常脱落和排出，导致经血排出不畅，颜色加深。
3.内分泌失调也可能导致月经异常，如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。这些疾病可能会影响卵巢的功能，导致孕激素分泌不足，使子宫内膜不能及时脱落，从而出现月经颜色发黑的情况。
4.生活方式也可能对月经产生影响，如长期压力过大、过度节食、作息不规律等。这些因素可能会影响内分泌系统的正常功能，导致月经失调。
5.此外，一些药物，如避孕药、抗抑郁药等，也可能会影响月经的颜色和周期。
如果每次来月经的第一天经血颜色都是黑色，并且伴有其他不适症状，如痛经、月经量大、月经周期不规律等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于青春期少女和育龄期女性，如果出现月经异常，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，也有助于维持月经的正常。此外，对于有性生活的女性，应注意性生活卫生，避免感染性疾病的发生。
