月经没来且小腹痛可能由怀孕、月经失调、妇科炎症、子宫肌瘤等多种原因引起，需及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施。
1.怀孕：如果女性有性生活，月经没来且小腹痛，首先要考虑怀孕的可能。怀孕早期可能会出现小腹隐痛，同时还可能伴有乳房胀痛、恶心、呕吐等症状。可以通过验孕棒或到医院进行血液或B超检查来确认是否怀孕。
2.月经失调：月经失调是一种常见的妇科疾病，可能由多种因素引起，如生活压力、情绪波动、环境改变、内分泌紊乱等。月经失调时，女性可能会出现月经周期不规律、月经量多或少、经期延长或缩短等症状，同时可能伴有小腹疼痛、乳房胀痛等不适。
3.妇科炎症：如盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等，都可能导致月经没来且小腹痛。这些炎症可能由细菌、病毒、真菌等感染引起，也可能与个人卫生习惯不良、性生活不洁等因素有关。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，常见于30-50岁的女性。肌瘤较小时通常无明显症状，但若肌瘤较大，可能会导致月经失调、经量增多、经期延长、小腹坠胀、疼痛等不适。
5.其他原因：子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕等也可能导致月经没来且小腹痛。
对于月经没来小腹痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意以下几点：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
3.保持心情愉悦：避免紧张、焦虑等不良情绪，保持心情舒畅。
4.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。
需要注意的是，不同人群的情况可能有所不同，如青春期少女、育龄期女性、更年期女性等。在面对月经没来小腹痛的情况时，应根据具体情况采取相应的措施。同时，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、晕厥等，应立即就医。
