肺气肿和肺心病的病变是什么

来源:民福康

肺气肿和肺心病的病变主要涉及肺部和心脏,可导致呼吸困难等症状,其主要病变包括肺泡扩张、弹性下降、气道狭窄、肺部炎症、肺动脉高压、右心室肥厚、心脏功能受损等,两者相互影响,治疗主要包括戒烟、预防感染、氧疗、呼吸功能锻炼、定期随访等。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其主要病变包括:

1.肺泡扩张:肺泡数量减少,肺泡间隔变窄,肺泡腔扩大,导致肺部气体交换面积减少。

2.弹性下降:肺泡弹性纤维断裂和减少,使肺部回缩力降低,容易导致肺部过度充气。

3.气道狭窄:小气道炎症和纤维化,导致气道狭窄和气流受限。

4.肺部炎症:长期慢性炎症可导致肺部炎症和肺气肿的加重。

肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。其主要病变包括:

1.肺动脉高压:肺部疾病导致肺动脉血管壁增厚、管腔狭窄,肺动脉压力升高。

2.右心室肥厚:长期肺动脉高压使右心室负荷增加,导致右心室肥厚和扩张。

3.心脏功能受损:右心室功能受损可导致心力衰竭,出现水肿、乏力等症状。

4.其他并发症:如肺性脑病、酸碱平衡失调、心律失常等。

肺气肿和肺心病的病变相互影响,常导致呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等症状。诊断主要依靠病史、症状、体征、影像学检查等。治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸功能锻炼、手术治疗等,旨在改善症状、提高生活质量和延长生存期。

对于肺气肿和肺心病患者,以下是一些建议:

1.戒烟:吸烟是肺气肿和肺心病的重要危险因素,戒烟可以减缓病情进展。

2.预防感染:注意保暖,避免感染,及时接种疫苗。

3.氧疗:根据医生建议,进行长期氧疗,可以改善生活质量和预后。

4.呼吸功能锻炼:进行呼吸训练、康复运动等,可以提高呼吸功能和生活能力。

5.定期随访:定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

需要注意的是,肺气肿和肺心病的病变是不可逆的,但通过积极治疗和管理,可以控制病情,缓解症状,提高生活质量。如果出现症状加重或新的不适,应及时就医。此外,对于高危人群,如长期吸烟者、慢性呼吸系统疾病患者等,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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支气管炎肺气肿传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎肺气肿不属于传染性疾病,不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒,可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。
肺气肿应该如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺气肿,平时要注意保护呼吸道,防止吸入刺激性气体,尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物,可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
两肺局限性肺气肿改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指远端呼吸性细支气管,肺泡损伤表现出的病理变化,有遗传因素,比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿,和抽烟有关,还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重,只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查,戒烟限酒,药物治疗,饮食,注意预防上呼吸道感染的发生。
肺气肿是什么原因引起有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染,其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候,还和一些污染的空气都有关系,注意保暖,防止受凉,预防感冒,改善环境卫生做好个人保护,消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食,多吃有营养的食物,适
肺气肿的症状和治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿多是由于慢性支气管炎进一步发展形成。一旦表现出肺气肿,有反复的咳嗽、痰多、气喘等表现。表现出肺气肿以后需要病人及时的到当地医院的呼吸科进行诊断和治疗,避免肺气肿进一步发展为慢阻肺。对于肺气肿的治疗首先要改变不良的生活习惯,如果病人平时有吸烟的习惯,需要及时的戒烟;此外要保证生活环境的清洁,平时
戒烟后肺气肿会好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
戒烟后肺气肿并不会好,但是肺气肿患者立即戒烟,可以减少有害物质对肺组织损伤,降低肺部感染发生几率,避免患者病情加重;其次,肺气肿患者及时戒烟,也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗,能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状;也可以联用糖皮质激素治疗,减
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
肺心病的症状及体征?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
普通肺原性心脏病的症状是心律失常发绀、喘息、心功能不全、扑翼样震颤、呼吸困难、少尿。该病在临床上发展缓慢,除了原发肺部、胸壁疾病的各种症状和体征外,主要表现为肺、心脏功能不全及其它脏器损害,早期症状为咳嗽咳痰、心急气促、呼吸困难、乏力、劳动耐力降低、体检时有肺气肿的体征。
肺心病加重的因素是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肺心病加重的因素是受凉感冒,不良的生活习惯,吸烟喝酒,过度劳累细菌感染,很多因素都会加重肺心病的发生,所以平时要注意保暖,防止受凉,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,防止剧烈的运动。诊断肺心病,应当到正规医院,找呼吸科医生进行科学规范的治疗,保护自身的心肺功能,防止病情的加重,同时加强对症支持处理,加强
肺心病的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肺心病是比较严重的疾病。肺心病的症状和体征是逐步表现出的,早期肺心病的症状是呼吸和循环功能尚能代偿,晚期肺心病的症状则表现出心力衰竭和呼吸衰竭。呼吸衰竭:在缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等。肺心病病变进一步发展时发生缺氧神经症状,称为肺性脑病,表现为头痛、头胀、烦燥不安、言语障碍,并有幻觉、精神
什么是肺心病
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
肺心病其实是由于肺功能下降或者肺脏其它疾病引起心功能衰竭的临床疾病的总称,可以分为急性和慢性,后者较为多见。肺心病以药物治疗为主,常用药物包括强心剂、保钾利尿剂、β受体阻断剂等,一般不需要进行外科手术干预。
肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗
陈淑娟 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病,慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症,导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后,就会出现血管内皮破坏、血管增厚,久而久之,就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大,最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上,会出现活动后胸闷、心慌、气短。
得了肺气肿怎么办
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病,得了肺气肿不可怕,首先要分清楚具体的类型,有的是老年性肺气肿,有的是代偿性肺气肿,有的是局灶性的肺气肿,最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿,在急性发作的时候,需要去医院去治疗。如果没有急性发作,需要根据肺功能的分级来进行处理,主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟
轻度肺气肿需要治疗吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
轻度的肺气肿多数不需要治疗,因为肺的代偿能力非常大,小的病灶或者肺轻微损伤,不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多,比如吸烟、空气污染等,因此如果出现肺气肿,提示人体开始出现问题,而且可能会继续发展,要及时采取相应的处理。
肺气肿传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿是不具有传染性的,因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病,肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍,导致患者的呼吸衰竭,有时还伴有自发性气胸。
局限性肺气肿会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降,肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多,是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗,主要延缓肺功能下降,预防受到病原体感染。平时要注意保暖,避免再次受凉,以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练,比如缩唇呼吸、吹气球运动等。
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