慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎可分为三种类型,治疗方法包括药物治疗和手术治疗,同时要注意积极治疗鼻部及咽部疾病、避免耳内进水、避免长时间使用耳机等,儿童、老年人、孕妇等特殊人群需注意耳部清洁,避免感染。
1.治疗方法
药物治疗:单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,能治疗中耳炎及外耳道炎等。鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
手术治疗:骨疡型中耳炎引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
2.注意事项
积极治疗鼻部及咽部疾病:腺样体肥大、慢性扁桃体炎等疾病,会导致中耳炎反复发作,因此应积极治疗这些疾病。
避免耳内进水:游泳、洗澡时,应避免污水进入外耳道,若水进入外耳道,应及时清除。
避免长时间使用耳机:长时间使用耳机,会使外耳道处于封闭状态,不利于耳内分泌物的排出,容易滋生细菌,从而引发中耳炎。
避免吸烟和二手烟:吸烟会刺激中耳黏膜,使分泌物增多,从而导致中耳炎的病情加重。
及时治疗感冒:感冒后,鼻腔黏膜会充血肿胀,导致咽鼓管堵塞,从而引发中耳炎。因此,应及时治疗感冒。
注意饮食:中耳炎患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、姜、葱、蒜等,以免加重病情。
避免过度劳累和精神紧张:过度劳累和精神紧张,会导致人体免疫力下降,从而容易引发中耳炎。
定期复查:中耳炎患者应定期到医院进行复查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。
3.特殊人群
儿童:儿童是慢性化脓性中耳炎的高发人群,由于儿童的咽鼓管较短、宽且平直,呈水平位,故咽部感染易经咽鼓管侵入中耳。此外,儿童的抵抗力较弱,容易发生上呼吸道感染,从而导致中耳炎的发生。因此,家长应注意保持儿童的耳部清洁,避免让儿童长时间使用耳机,避免在不洁的水中游泳等。
老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,免疫力下降,容易患上各种疾病,其中包括中耳炎。此外,老年人的耳部结构也会发生变化,如鼓膜变薄、听骨链变短等,这些变化会影响听力,使老年人更容易患上中耳炎。因此,老年人应注意保持耳部清洁,避免耳道进水,避免长时间使用耳机,避免吸烟和二手烟等。
孕妇:孕妇在怀孕期间,身体的免疫力会下降,容易患上各种疾病,其中包括中耳炎。此外,孕妇在怀孕期间,体内的激素水平会发生变化,这些变化会影响耳部的血液循环,从而导致中耳炎的发生。因此,孕妇应注意保持耳部清洁,避免耳道进水,避免长时间使用耳机,避免吸烟和二手烟等。



