高血压性心脏病的症状和体征主要包括心脏症状、肺部症状和体征。特殊人群需注意，如有症状应及时检查，控制血压，改善生活方式，遵循医嘱治疗。
1.心脏症状
心悸：由于心脏代偿性的心跳加快，患者可能会感到心悸。
心前区不适：可表现为心前区疼痛、压迫感或不适感。
呼吸困难：当心脏功能受损时，可能会出现劳力性呼吸困难，即在活动或劳累后出现气促。
端坐呼吸：严重时，患者可能需要端坐位才能缓解呼吸困难。
夜间阵发性呼吸困难：在夜间睡眠时，患者可能会因呼吸困难而醒来，需坐起或站立才能缓解。
2.肺部症状
咳嗽：常为干咳，无痰或仅有少量白色泡沫痰。
咯血：痰中带血或血丝，严重时可出现大咯血。
3.体征
心脏听诊：可闻及心律不齐、心脏杂音等。
肺部听诊：可闻及湿性啰音，提示肺部有水肿或炎症。
外周血管征：如毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音等。
其他：长期高血压可导致心脏扩大，出现心界向左下扩大。
需要注意的是，高血压性心脏病的症状和体征并不具有特异性，许多其他心脏疾病也可能出现类似表现。因此，对于高血压患者，定期进行心脏检查非常重要，以便早期发现和治疗高血压性心脏病。此外，积极控制血压、改善生活方式、合理用药等也是预防和治疗高血压性心脏病的关键措施。
对于高血压性心脏病患者，以下是一些特殊人群的注意事项和建议：
1.老年人：由于老年人的心脏功能和代偿能力下降，高血压性心脏病的症状可能不典型，容易被忽视。因此，老年人应更加关注自己的心脏健康，定期进行体检，及时发现问题。
2.女性：女性在更年期前后，由于激素水平的变化，心血管疾病的风险可能会增加。高血压性心脏病患者在更年期前后应更加注意血压控制和心脏保健。
3.生活方式：高血压性心脏病患者应保持健康的生活方式，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。此外，应避免过度劳累和情绪激动，保证充足的睡眠。
4.特殊人群风险：高血压性心脏病患者在并发其他疾病时，如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等，风险会进一步增加。因此，患者应积极治疗其他疾病，控制病情进展。
5.用药禁忌：高血压性心脏病患者在使用药物时应注意避免使用对心脏有不良影响的药物，如某些非甾体抗炎药、抗抑郁药等。同时，应按照医生的建议使用降压药物，避免自行增减药量。
6.量化细节：高血压性心脏病患者的血压控制目标应根据个体情况而定，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。此外，应定期监测血压、心率、心电图等指标，以便及时调整治疗方案。
7.病史：患者应详细告知医生自己的病史，包括高血压、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等，以便医生制定更加个性化的治疗方案。
总之，高血压性心脏病的症状和体征需要引起重视，患者应积极控制血压，改善生活方式，定期进行心脏检查，以预防和治疗高血压性心脏病。同时，特殊人群应更加注意心脏健康，遵循医生的建议进行治疗和管理。
