冠心病需要做的手术有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

1.经皮冠状动脉介入治疗
这是一种微创手术,通过穿刺血管将导管插入冠状动脉,在狭窄部位植入支架,撑开狭窄的血管,恢复心肌的血液供应。该手术具有创伤小、恢复快的优点,能有效缓解心绞痛症状,改善心脏功能。适用于单支或多支冠状动脉病变,且病变血管直径大于2.5毫米、病变长度较短的患者。
2.冠状动脉旁路移植术
也就是常说的心脏搭桥手术。取自身的血管(如胸廓内动脉、大隐静脉等),将其一端连接在冠状动脉狭窄的近端,另一端连接在狭窄的远端,绕过狭窄部位,使血液通过新的血管通道到达缺血的心肌。这种手术能更彻底地改善心肌供血,提高患者的生活质量和生存率,适用于左主干病变、多支血管病变或冠状动脉弥漫性病变等病情复杂的患者。
此外,对于一些合并有心脏瓣膜病变、室壁瘤等并发症的冠心病患者,可能还需要进行相应的心脏瓣膜置换或修复术、室壁瘤切除术等。具体选择哪种手术方式,需要心脏专科医生根据患者的具体病情进行综合评估后决定。