小孩脚后跟疼可能由多种原因引起，如生长痛、跟腱炎、外伤、感染等，也可能是扁平足、类风湿性关节炎等疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。
1.生长痛：小孩骨骼生长迅速，周围的神经、肌腱等组织生长相对较慢，容易导致牵拉痛。这种疼痛通常在夜间出现，休息后会缓解。家长可以通过按摩、热敷等方式缓解孩子的疼痛，同时保证孩子摄入足够的营养。
2.跟腱炎：跟腱是足跟与小腿之间的一条强韧的肌腱，如果受到过度牵拉或损伤，可能导致跟腱炎。孩子可能会感到足跟疼痛、肿胀，活动受限。在这种情况下，应让孩子休息，避免剧烈运动，同时可以使用冷敷或热敷来缓解疼痛。如果疼痛严重，建议咨询医生。
3.外伤：孩子在玩耍或运动时可能会不小心扭伤足跟，导致外伤。可能会出现足跟肿胀、疼痛、淤青等症状。家长应立即检查孩子的足跟，如有必要，可使用冷敷和加压包扎来减轻肿胀。如果疼痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医。
4.感染：足跟部的皮肤感染或骨髓炎也可能导致疼痛。孩子可能会出现发热、局部红肿等症状。如果怀疑感染，应及时就医，医生可能会进行血常规等检查，并根据具体情况给予抗生素治疗。
5.其他原因：扁平足、类风湿性关节炎等疾病也可能引起足跟疼痛。这些情况需要专业医生进行诊断和治疗。
需要注意的是，如果孩子的脚后跟疼痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或影响孩子的正常活动，应及时就医。医生会进行详细的检查，确定疼痛的原因，并给予相应的治疗。同时，家长应关注孩子的日常活动，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，以预防足跟疼痛的发生。
