治疗冠心病心肌缺血没有最好的药物，只有最适合的药物，包括抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等，具体药物选择应根据患者情况个体化制定，同时患者应改善生活方式，定期复查。
1.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低胆固醇水平，稳定斑块，预防心血管事件。
3.硝酸酯类药物：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，可扩张冠状动脉，增加心肌供血。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可降低心率和心肌耗氧量，改善心肌缺血。
5.肾素-血管紧张素系统抑制剂：如卡托普利、缬沙坦等，可改善心肌重构，降低心血管事件风险。
6.其他药物：如曲美他嗪、辅酶Q10等，可改善心肌能量代谢。
药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括年龄、性别、合并疾病、药物过敏史等。此外，生活方式的改变也非常重要，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。对于严重的冠心病心肌缺血，可能需要进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。
在使用药物治疗时，应注意以下几点：
1.按照医生的建议服用药物，不要自行增减剂量或停药。
2.注意药物的不良反应，如胃肠道不适、肝功能损害、过敏等。
3.避免与其他药物同时使用，以免发生药物相互作用。
4.定期复查心电图、血脂、血糖等指标，了解病情变化。
总之，治疗冠心病心肌缺血需要综合考虑患者的病情、药物的作用机制和不良反应等因素，选择最适合的药物进行个体化治疗。同时，患者应积极改善生活方式，定期复查，以提高治疗效果，预防心血管事件的发生。
