小孩小腿骨头疼可能由多种原因引起，如生长痛、外伤、感染、维生素D缺乏性佝偻病、其他疾病等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。
1.生长痛：小孩骨骼生长迅速，周围的神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，容易导致牵拉痛。这种疼痛通常发生在夜间，腿部无红肿，按压时疼痛不明显。生长痛是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，可通过按摩、热敷等方式缓解。
2.外伤：小孩在活动中可能会不小心摔倒、碰撞，导致小腿骨头受伤，引起疼痛。如果疼痛剧烈，或伴有肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行X光等检查，以确定是否骨折或其他损伤。
3.感染：小腿骨头感染，如骨髓炎等，也会引起疼痛。此外，还可能伴有发热、局部红肿等症状。如果怀疑感染，应及时就医，进行血常规、骨髓穿刺等检查，明确诊断后进行抗感染治疗。
4.其他疾病：一些罕见的疾病，如白血病、恶性肿瘤等，也可能导致小孩小腿骨头疼。如果疼痛持续不缓解，或伴有其他异常症状，如贫血、消瘦、乏力等，应及时就医，进行全面的检查，以排除这些疾病。
5.维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致骨骼发育异常，引起疼痛。此外，还可能伴有多汗、夜惊、方颅等症状。如果怀疑维生素D缺乏性佝偻病，应及时就医，进行维生素D、血钙、磷等检查，明确诊断后进行补充治疗。
6.其他：一些自身免疫性疾病、代谢性疾病等也可能导致小孩小腿骨头疼。
总之，小孩小腿骨头疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意观察小孩的情况，避免小孩过度活动，注意保暖，适当补充维生素D和钙剂，预防维生素D缺乏性佝偻病的发生。
