心梗的症状初期表现因人而异，但常见的包括胸部不适、胃肠道症状、全身症状、心律失常、心力衰竭、低血压和休克及其他症状。如果出现疑似心梗症状，尤其是在中老年人、有心血管疾病危险因素的人群中，应高度怀疑并立即就医。
1.胸部不适：约半数以上的患者在发病前数天或数周有胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。
2.胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道症状，肠胀气亦不少见，重症者可发生呃逆。
3.全身症状：主要有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。
4.心律失常：见于75%～95%的患者，多发生在起病1～2周内，尤以24小时内最多见。
5.心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致。
6.低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉细而快、大汗淋漓、神志迟钝、甚至昏厥者，则为休克表现。
7.其他：可有头晕、乏力、四肢厥冷等症状。
如果出现上述症状，尤其是在中老年人、有心血管疾病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群中，应高度怀疑心梗的可能，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。
对于心梗患者，早期诊断和治疗非常重要。如果能在发病12小时内接受溶栓治疗或介入治疗，可以有效降低死亡率和致残率。因此，一旦出现心梗症状，应立即拨打急救电话，尽快就医。同时，在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、控制体重、低盐低脂饮食等，以预防心梗的发生。
