妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种妊娠期特有的并发症，主要发生在妊娠中晚期，以皮肤瘙痒和黄疸为主要症状，部分患者也可能无明显症状，对孕妇和胎儿都有潜在的危害，可能增加早产、胎儿窘迫、羊水污染等不良妊娠结局的发生风险。
1.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是ICP最常见的症状，多发生在手掌和脚掌，也可累及四肢、腹部、脸部等。瘙痒通常为持续性，夜间加重，对孕妇的睡眠和生活质量造成较大影响。搔抓后可能出现皮肤抓痕和色素沉着。
2.黄疸
部分ICP患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。黄疸通常在瘙痒发生后不久出现，但也可能在瘙痒症状缓解后出现。
3.其他症状
除了皮肤瘙痒和黄疸，ICP还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。少数情况下，ICP可能导致肝功能异常、肝酶升高，但这种情况较为罕见。
需要注意的是，并非所有的ICP患者都会出现上述症状，有些患者可能仅有皮肤瘙痒，而无黄疸。此外，ICP的症状在分娩后可迅速缓解，但部分患者可能在产后2~4周出现迟发型ICP。
如果孕妇在妊娠期出现不明原因的皮肤瘙痒，尤其是在孕中晚期，应及时就医，进行肝功能、血清胆汁酸等检查，以明确是否存在ICP。一旦确诊，应密切监测胎儿情况，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括一般治疗和药物治疗，一般治疗主要是卧床休息、左侧卧位、间断吸氧等，药物治疗则主要是使用保肝药物和利胆药物。
对于有ICP高危因素的孕妇，如多胎妊娠、妊娠期糖尿病、有ICP病史等，应更加密切地监测孕期情况，一旦出现皮肤瘙痒等症状，应及时就医。此外，孕妇在孕期应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，穿着宽松、舒适的衣物，避免食用过多辛辣、油腻的食物。
总之，ICP是一种需要引起重视的妊娠期并发症，孕妇应密切关注自身健康状况，如有异常及时就医。医生会根据具体情况进行评估和治疗，以保障孕妇和胎儿的安全。
