心脏神经官能症的表现

来源：民福康2025-05-28 12:41:40

龚新宇副主任医师

中日友好医院 心内科

心脏神经官能症是因精神心理问题或神经功能失调而导致的心血管疾病，临床表现多样，易与心血管疾病的症状混淆，造成误诊。其常见表现有：心悸、呼吸困难、心前区疼痛、自主神经功能紊乱症状及其他症状。治疗包括心理治疗和药物治疗，患者自身的调整也非常重要。对于儿童患者，诊断和治疗需特别谨慎。

1.心悸

自觉心跳或心慌，伴有心前区不适，尤其在情绪激动或劳累后更明显。

2.呼吸困难

常感到空气不足、呼吸不畅，需要深呼吸或叹息性呼吸来缓解。

3.心前区疼痛

疼痛部位不固定，多为心前区或胸骨后，可向左肩、左臂或颈部放射，持续时间长短不一。

4.自主神经功能紊乱症状

如多汗、手抖、乏力、头晕、头痛、失眠、焦虑、食欲不振等。

5.其他症状

如耳鸣、视物模糊、腹胀、恶心、呕吐等。

需要注意的是，心脏神经官能症的症状缺乏特异性，且与情绪密切相关。因此，在诊断心脏神经官能症时，需要排除其他器质性心脏病的可能。对于疑似心脏神经官能症的患者，医生通常会进行详细的体格检查、心电图、心脏超声等检查，以明确诊断。

治疗心脏神经官能症主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗包括认知行为疗法、心理支持治疗等，帮助患者调整心态，缓解焦虑、抑郁等情绪。药物治疗主要用于缓解症状，如心悸、失眠等，常用的药物有β受体阻滞剂、镇静催眠药等。

此外，患者自身的调整也非常重要。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、作息规律等，有助于缓解症状。同时，患者应避免过度劳累、情绪激动，保持心情舒畅。

对于儿童患者，心脏神经官能症的诊断和治疗需要特别谨慎。由于儿童的心脏和神经系统发育尚未完全，一些症状可能与正常生理现象相似。在诊断儿童心脏神经官能症时，需要进行全面的评估，包括详细的病史采集、体格检查、心电图、心脏超声等检查，以排除其他器质性心脏病。治疗方法主要包括心理治疗和生活方式调整，药物治疗应在医生的指导下使用。

总之，心脏神经官能症是一种常见的功能性疾病，其症状多样，易与器质性心脏病混淆。对于疑似患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，有助于缓解症状，提高生活质量。

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