毛囊炎和疱疹是两种不同的皮肤疾病,可通过症状、病因和治疗进行区分。
1.症状:
毛囊炎:初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经1周痂脱而愈,但也有反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等。皮疹数目较多,孤立散在,自觉轻度疼痛。
疱疹:在红斑基础上出现簇集性小水疱,疱液清亮,疱壁紧张发亮,皮疹沿外周神经单侧分布,排列呈带状,各簇水疱群间皮肤正常。皮疹一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
2.病因:
毛囊炎:主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染引起,偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌。毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部密封包扎及应用皮质激素等是引起毛囊炎的诱发因素。
疱疹:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒通过呼吸道黏膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
3.治疗:
毛囊炎:以外用药物治疗为主,可使用各种抗生素软膏或凝胶,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果症状严重,或外用药物治疗效果不佳,可以口服抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。此外,还应注意皮肤清洁,避免搔抓和挤压,避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
疱疹:以抗病毒、止痛、消炎、防止继发感染和缩短病程为原则。可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,口服或外用均可。如果疼痛明显,可以使用止痛药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。如果疱疹破裂,可使用抗生素软膏预防感染,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。此外,还应注意休息,避免劳累和感染,饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。
需要注意的是,以上内容仅供参考,如果出现皮肤症状,建议及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。



