稳定型心绞痛是怎么回事
稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病,主要由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足引起,其典型症状是胸痛,常由体力劳动或情绪激动诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。治疗方法包括生活方式改变、药物治疗、介入治疗或手术治疗等。预防措施包括积极控制危险因素、坚持健康的生活方式、定期体检等。特殊人群如老年人、女性、有心血管疾病家族史的人群和糖尿病患者需要特别注意。
1.症状
稳定型心绞痛的典型症状是胸痛,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,也可放射至颈部、咽部或下颌部。
胸痛常由体力劳动或情绪激动诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
2.病因
冠状动脉粥样硬化是稳定型心绞痛的主要病因,斑块形成导致血管狭窄,心肌供血不足。
其他危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。
3.诊断
医生会详细询问病史、进行体格检查,并结合心电图、心脏超声等检查来诊断稳定型心绞痛。
有时可能需要进行冠状动脉造影等有创检查来进一步明确血管情况。
4.治疗
生活方式改变是治疗稳定型心绞痛的基础,包括戒烟、控制体重、低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等。
药物治疗包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、硝酸酯类药物(如硝酸甘油)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,以缓解症状、改善心肌供血。
对于严重的冠状动脉狭窄,可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等介入治疗或手术治疗。
5.预防
积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。
坚持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动等。
定期体检,及时发现和治疗心血管疾病。
6.特殊人群
老年人:随着年龄的增长,心血管系统功能逐渐下降,老年人更容易发生稳定型心绞痛。在治疗和预防方面,需要特别关注老年人的身体状况和药物耐受性,遵循医生的建议进行治疗。
女性:女性在绝经前患稳定型心绞痛的比例相对较低,但绝经后,患病风险增加。女性患者在治疗和药物选择上可能与男性有所不同,需要医生的个性化指导。
有心血管疾病家族史的人群:有心血管疾病家族史的人群患病风险较高,应更加注意生活方式的调整和定期体检。
糖尿病患者:糖尿病患者容易并发心血管疾病,稳定型心绞痛的发生率较高。控制血糖对于预防和治疗稳定型心绞痛非常重要。
总之,稳定型心绞痛是一种需要重视的心血管疾病,患者应积极配合医生的治疗,采取健康的生活方式,以预防疾病的进展和并发症的发生。如有疑问,可咨询医生以获得更详细的信息和个性化的建议。



