口周湿疹的成因及特殊人群注意事项如下：成因包括过敏因素（食物过敏如婴幼儿的牛奶鸡蛋、儿童及成人的海鲜等，接触性过敏如含香料色素的唇膏等）、皮肤屏障功能受损（过度清洁、环境因素如干燥寒冷及反复舔舐）、微生物感染（细菌感染如金黄色葡萄球菌，真菌感染如白色念珠菌）、其他因素（遗传因素有过敏性疾病家族史风险增加，内分泌及代谢因素如特殊时期激素变化及糖尿病等）。特殊人群方面，婴幼儿要避免过度清洁，合理调整饮食；儿童要养成良好卫生习惯，纠正舔舐行为；孕妇用药需谨慎，优先非药物治疗；老年人要控制基础疾病，注重皮肤保湿。
一、过敏因素
1.食物过敏：某些食物可能引发口周湿疹。婴幼儿常见的如牛奶、鸡蛋等，儿童及成人可能对海鲜、坚果、芒果等过敏。当食用这些致敏食物后，机体免疫系统会将其识别为外来有害物质，启动免疫反应，释放如组胺等化学物质，导致口周皮肤出现炎症，进而引发湿疹。研究表明，约30%40%的婴幼儿口周湿疹与食物过敏相关。
2.接触性过敏：口周皮肤接触到某些过敏原也可引发。例如，儿童可能接触到含香料、色素的唇膏、牙膏，成人可能接触到劣质的口罩、餐具等。这些物质中的化学成分可穿透皮肤屏障，激活免疫系统，引发过敏反应，出现红斑、瘙痒等口周湿疹症状。
二、皮肤屏障功能受损
1.过度清洁：过度使用清洁力强的产品或频繁清洗口周皮肤，会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤水分流失增加，皮肤屏障功能受损。皮肤抵御外界刺激的能力下降，容易引发炎症，进而导致口周湿疹。尤其在婴幼儿皮肤较为娇嫩时，更易因过度清洁引发问题。
2.环境因素：长期处于干燥、寒冷的环境中，皮肤水分散失快，可导致口周皮肤干燥、脱屑，破坏皮肤屏障。另外，反复舔舐口唇周围皮肤，唾液中的消化酶等成分会刺激皮肤，加速水分蒸发，损伤皮肤屏障，增加口周湿疹的发病风险。
三、微生物感染
1.细菌感染：金黄色葡萄球菌等细菌容易在口周皮肤定植繁殖。当皮肤屏障受损或机体免疫力下降时，细菌大量滋生，其产生的毒素可刺激皮肤引发炎症，导致口周湿疹。例如，儿童在流口水后未及时清洁，口周皮肤长期处于潮湿状态，就容易滋生细菌引发感染。
2.真菌感染：白色念珠菌是常见的引发口周湿疹的真菌。婴幼儿口腔黏膜娇嫩，若口腔卫生不佳，容易感染白色念珠菌，进而累及口周皮肤。成人在使用抗生素后导致菌群失调，也可能引发白色念珠菌感染，出现口周湿疹症状。
四、其他因素
1.遗传因素：如果家族中有过敏性疾病史，如父母或近亲有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等，个体患口周湿疹的风险会增加。研究显示，约50%70%的湿疹患者有遗传倾向，遗传因素可能影响免疫系统的调节功能，使个体对环境刺激更敏感。
2.内分泌及代谢因素：成人在月经周期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生变化，可能影响皮肤的代谢和免疫功能，诱发口周湿疹。另外，患有糖尿病等代谢性疾病的人群，由于血糖水平波动，皮肤微血管病变，也可能增加口周湿疹的发病几率。
特殊人群温馨提示
1.婴幼儿：婴幼儿皮肤薄嫩，免疫系统尚未发育完善，更易患口周湿疹。家长要注意避免过度清洁，选择温和、无刺激的清洁产品和护肤品。若怀疑食物过敏，应在医生指导下进行饮食调整，不要自行随意添加或减少辅食。对于流口水较多的婴幼儿，要及时轻柔地擦拭，保持口周皮肤干爽。
2.儿童：儿童好奇心强，喜欢用手触摸各种物品，然后接触口周皮肤，增加接触过敏原的机会。家长要教导孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手。避免孩子反复舔舐口唇周围皮肤，可通过转移注意力等方式纠正这一行为。如果已患口周湿疹，不要让孩子搔抓，防止皮肤破损继发感染。
3.孕妇：孕期身体处于特殊生理状态，用药需谨慎。若患口周湿疹，尽量先采用非药物治疗方法，如保持皮肤清洁、保湿等。如需用药，一定要在医生指导下选择对胎儿安全的药物，切勿自行用药。同时，要注意饮食均衡，避免食用可能诱发过敏的食物。
4.老年人：老年人皮肤老化，皮肤屏障功能减弱，且可能合并多种慢性疾病，如糖尿病等，患口周湿疹后恢复相对较慢。要积极控制基础疾病，注意皮肤保湿，选择温和、滋润的护肤品。如果口周湿疹症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误病情。
