甲状腺结节良性是否需要治疗应综合考虑结节大小、结节位置、结节功能、患者年龄、性别、家族史等因素，不能一概而论。
1.结节大小
一般来说，结节越大，恶性的可能性越大，需要更密切的监测和治疗。如果结节小于1厘米，且没有明显的症状，可以定期复查超声和甲状腺功能，观察结节的变化。如果结节大于1厘米，或有压迫症状（如声音嘶哑、呼吸困难等），或超声提示结节有恶性特征（如低回声、边界不清、微钙化等），可能需要进行细针穿刺活检或手术治疗。
2.结节位置
某些位置的结节更容易恶变或引起症状，如位于甲状腺峡部的结节、胸骨后的结节等。对于这些结节，即使较小，也可能需要积极治疗。
3.结节功能
如果结节能分泌甲状腺激素，导致甲亢，或影响甲状腺的正常功能，可能需要进行相应的治疗。
4.患者年龄、性别、家族史
年轻患者、女性患者、有甲状腺癌家族史的患者，发生恶性结节的风险相对较高，需要更加警惕。
对于甲状腺结节良性的患者，应该在医生的指导下，定期进行复查，密切观察结节的变化。如果有任何异常，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。
