左手小手指麻木可能由以下因素导致：
一、局部血液循环障碍：当左手长时间处于寒冷环境中时，可能会使局部毛细血管收缩与痉挛，引起局部血液循环障碍，导致血流速度变慢，进而常出现左手小手指麻木的情况。具体来说，寒冷刺激会让血管发生收缩反应，这不仅限制了血液的正常流动，使血液难以充分到达手部，而且还可能影响到血管内的物质交换和营养供应，最终致使小手指出现麻木感。
二、腔隙性脑梗死：这是小动脉闭塞性脑梗死的一种类型，是发生在脑部深穿支动脉的缺血性微小梗死。由于脑组织灌注量减少，脑组织细胞处于缺血缺氧状态，使得大脑皮层中央后回及脊髓丘脑束等负责支配人体感觉的功能出现障碍，就可能表现为小手指麻木。例如，脑组织的缺血缺氧会干扰神经信号的传递和处理，导致感觉信号不能正常地被感知和传导，从而引发小手指等部位的麻木现象。
三、颈椎病：主要因纤维环破裂所引发。纤维环破裂后会对脊髓部位的神经形成压迫，可能放射性地引起上肢的感觉功能障碍，常常表现为手指、掌心麻木以及疼痛等症状。详细而言，当纤维环破裂后，其对脊髓神经的正常位置和功能产生影响，这种压迫可干扰神经的正常传导功能，从而引起上肢包括小手指等区域的感觉异常，如麻木和疼痛。
总之，左手小手指麻木可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。
