小儿腹痛鉴别诊断
小儿腹痛的鉴别诊断需要综合考虑病因、年龄、腹痛特点、伴随症状和体征等因素,如感染性疾病、外科急腹症、内科疾病等,以及血常规、腹部超声、胃镜、肠镜、脑电图等辅助检查,以明确病因,选择合适的治疗方法。
小儿腹痛是儿科常见症状之一,可由多种原因引起。准确的鉴别诊断对于选择合适的治疗方法至关重要。以下是一些常见的小儿腹痛鉴别诊断方法:
1.病因:
2.年龄:
新生儿和婴儿:以肠套叠、先天性肥厚性幽门狭窄等外科疾病多见。
年长儿:以肠痉挛、胃炎、胃溃疡等内科疾病多见。
3.腹痛特点:
阵发性腹痛:多见于肠痉挛、蛔虫症等。
持续性腹痛:多见于腹膜炎、阑尾炎等。
转移性腹痛:多见于阑尾炎。
剧烈腹痛:多见于肠梗阻、胆道蛔虫症等。
4.伴随症状:
恶心、呕吐:多见于胃炎、肠梗阻等。
腹泻:多见于急性胃肠炎、肠炎等。
发热:多见于感染性疾病。
皮疹:多见于过敏性紫癜等。
5.体征:
腹部压痛:多见于外科急腹症。
腹肌紧张:多见于腹膜炎。
肠鸣音亢进:多见于肠梗阻。
6.辅助检查:
血常规:有助于判断是否有感染。
腹部超声:有助于诊断外科疾病。
胃镜、肠镜:有助于诊断内科疾病。
脑电图:有助于诊断腹型癫痫。
总之,小儿腹痛的鉴别诊断需要综合考虑病因、年龄、腹痛特点、伴随症状和体征等因素。在诊断不明确时,应及时进行相关检查,以明确病因,避免延误病情。
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呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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下腹痛什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成,例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等,其中较为多见的是阴道炎,有可能是感染了霉菌所造成,也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成,还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检
孕晚期偶尔小腹痛是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期偶尔表现出肚子疼痛,这种情况应当注意区分一下具体是怎么造成来的疼痛,如果在胎儿胎动的过程当中刺激子宫壁,有可能会造成子宫收缩造成疼痛,在休息之后这种现象能够得到恢复或者是缓解,这就属于是生理性的表现。但是如果表现出肚子疼痛呈阵发性加剧,在肚子疼痛的时候还会伴有有肚子发紧、发硬的现象,这就考虑是
怀孕小腹痛在哪个位置?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕的小腹疼痛在小腹中,该小腹位于两侧的前上棘线下方。 该位置的小腹疼痛可能是生理性或病理性的。 生理性腹痛是指在胚胎发育过程中,子宫因体内激素变化的作用而逐渐增大,因此使子宫的圆形韧带拉伸。 此时,许多怀孕的母亲会表现出轻微的腹痛和不适感,但是这种疼痛正常是轻度的,休息后可以缓解。 此时不用担心。
小腹痛想放屁放不出一直想放屁怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小腹痛对吧,不是肚脐一下,1、多吃纤维素含量高的蔬菜,土豆(炖、南瓜、韭菜、芹菜、菠菜等2、每天睡前一杯蜂蜜水,蜂蜜可多点。早晨起床后喝一大杯温水(一口气喝光。3、晚饭后1小时吃两根香蕉。,建议你去一趟妇科,小肚子疼还要注意妇科方面,甚至要看看是否跟怀孕有关,阴道炎不会造成肚子疼,除非有盆腔炎,建议
男人突然左下腹痛什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
男性突然左下腹疼痛的原因有以下几种:一是表现出消化系统的疾病症状,正常是位于左下腹器官发生异常,如乙状结肠肿瘤移动,亦或是降结肠表现出不适等等,都可造成其左下腹疼痛;二是发生泌尿系统的疾病,男性病人表现出输尿管的结石或者肾结石,就会造成左下腹疼痛不适,而且正常这种疼痛较为剧烈;三是男性生殖器疾病,如
左下腹痛主要原因有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
左下腹部隐痛的原因是有很多的但是具体的原因还是需要根据病患的具体情况而定。如果左下腹部隐痛在便后痛感就消失了,提示大多是由于肠道痉挛性刺激所造成的,如果病患的左下腹部隐痛发生在经期,提示左下腹部疼痛多和例假相关,若是术后表现出了左下腹的隐痛,则大多考虑有肠粘连或腹腔感染的可能。养成良好的饮食习惯,戒
长期腹痛怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
长时间腹痛可能是多种原因造成的:第一种、胃、十二指肠溃疡。胃溃疡疼痛的具体特点是进食后疼痛,而十二指肠溃疡的特点是饥饿时腹痛,进食后就可以得到缓解。第二种、慢性胃炎,这类病人一般有感染幽门螺旋杆菌。第三种、胆结石,结石掉落卡在胆管中时造成胆囊收缩,病人会感到剧烈腹痛,尤其是进食油腻食物或大量饮酒会加
小儿腹痛与肠痉挛怎样区别
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿腹痛可能是消化不良、胃炎等疾病导致的,与肠痉挛可以通过观察疼痛部位、观察持续时间、确定疼痛性质等方式进行区别。
1、观察疼痛部位
消化不良、胃炎引起的腹痛多为上腹部疼痛,肠痉挛引起的腹痛则为脐周、下腹部为主。
2、观察持续时间
消化不良引起的腹痛大概可持续1-2天,胃炎中急性胃炎腹痛可持续数天,
孕早期怎样辨别葡萄胎
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
孕早期可通过以下方面来辨别葡萄胎:
1.超声检查
葡萄胎时超声图像会显示子宫明显大于相应孕周,宫腔内充满不均质、密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。这是诊断葡萄胎的重要手段。
2.HCG水平
葡萄胎患者的血清HCG水平通常异常升高,且远远高于正常妊娠。但
拉肚子肚子绞痛怎么办
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
拉肚子肚子绞痛即腹泻,腹痛,处理措施包括一般治疗、对症治疗、针对病因治疗。
1.一般治疗
腹痛、腹泻可能会导致身体失去水分和电解质,因此喝一些温水或含盐分的水可以帮助缓解症状。可以使用温水袋或热水瓶来缓解腹部的绞痛。避免摄入刺激性、油腻、高纤维的食物,同时尽量避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物。饮食要
长期腹痛是胃癌的前兆吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
出现长期腹痛,特别是腹痛持续不能缓解,患者用普通消炎药、普通止疼药、胃药、胃酸黏膜保护剂,不能缓解时,要高度怀疑是不是简单胃炎、胃溃疡。可能是胃癌疼痛,胃癌疼痛的特点是持续不能缓解,会影响工作、休息、睡眠,疼痛时跟饮食、休息、体位没有关系,是持续固定性的、体位性疼痛。会持续存在,必须根据肿瘤的治疗或者用强力的抗止疼药物才能进行缓解。患者要
怀孕初期小腹痛怎么办
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性怀孕初期,可能是受精卵着床、宫外孕等导致的,需要根据具体情况进行处理。特别患者出现宫外孕,需要及时到医院就诊,避免危险情况发生可能会出现大出血、休克风险。1.受精卵着床女性怀孕初期,部分小腹痛可能类似于痛经,症状比较轻微,主要考虑跟受精卵着床有一定关系。此时应避免剧烈运动和重体力劳动,以防影响胚胎的稳固性。保证充足的睡眠和休息时间,有
普通腹痛与肠癌腹痛一样吗
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肿瘤疼痛不典型,所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别,肿瘤引起腹痛,特别是肠癌引起腹痛更隐匿,不容易被人发现;反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈,能够引起重视。建议40岁以上人群,定期做肠道体检,因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现,不会有强烈痛感或者很明显感觉,如果患者患有肠癌出现腹痛,已经发展到肠癌晚期,检查腹腔发现有很大肿块,肠道出现
小腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小腹痛肛门坠胀,并且想解大便,最常见的是由于结直肠炎症所造成,比如结肠炎或者是直肠炎,由于炎症刺激,导致肠道里边有里急后重感,总想解大便又解不出来,伴有肚子疼。这种情况,可以用一些抗感染药物来治疗。另外,如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤,也会刺激肠管出现这种总想解大便感,建议出现以上情况及时到医院就诊。
缓解小儿腹痛的方法
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
首先要明确是生理性、病理性的,是内科疾病、外科疾病,如果属于腹部受凉、消化不良诱发的,可以通过腹部按摩促进肠道蠕动,同时给予益生菌调节肠道菌群。如果症状比较严重,内科疾病还需要给予解痉的药物治疗。如果是外科疾病诱发的腹痛,如急性阑尾炎、腹膜炎,通过相关检查进行明确,及时给予针对性的治疗,严重的进行手术防止延误病情。
腹痛
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
腹痛是全腹部多个脏器都有可能会引起的一种临床表现,所以出现腹痛时还需要明确具体的部位以及性质,必要时需要完善腹部的CT、彩超等相关检查,才能明确病因。如果是炎症引起的腹部疼痛,如果病情严重的时候甚至会引起全腹部的腹膜炎,出现全腹部的疼痛不适,出现压痛,反跳痛明显。如果是胆绞痛或者肾绞痛,引起腹痛时,主要表现为阵发性绞痛,疼痛难以忍受。