三项胆红素都偏高的原因可能是肝脏疾病、溶血性疾病、先天性胆红素代谢异常、药物性肝损伤及其他因素，需进行相关检查以明确病因，并采取相应治疗措施。
1.肝脏疾病
（1）肝细胞性黄疸：各种原因引起的肝细胞损伤，如肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等，可导致胆红素代谢障碍，使三项胆红素均升高。
（2）肝内胆汁淤积：肝内毛细胆管破裂、胆汁排泄受阻，可导致胆红素反流，引起血中胆红素升高。
（3）肝外胆管梗阻：胆结石、胆管炎、胰头癌等疾病可导致胆管梗阻，胆汁排出不畅，使三项胆红素升高。
2.溶血性疾病
如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，由于红细胞破坏过多，胆红素生成增加，可导致三项胆红素升高。
3.先天性胆红素代谢异常
如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等，由于胆红素代谢酶的缺乏或功能异常，可导致胆红素升高。
4.药物性肝损伤
某些药物，如红霉素、四环素、阿司匹林等，可引起肝损伤，导致胆红素升高。
5.其他
如感染、心力衰竭、高热等，也可导致胆红素升高。
需要注意的是，三项胆红素都偏高可能是多种疾病的表现，需要进一步进行相关检查，如肝功能、血常规、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，需要注意休息，避免饮酒，避免使用对肝脏有损害的药物。如果是疾病引起的胆红素升高，需要积极治疗原发病；如果是药物引起的，需要及时停药或调整用药。此外，还需要注意饮食清淡，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
对于老年人、孕妇、长期饮酒者、有肝脏疾病家族史者等高危人群，应定期进行肝功能检查，以便早发现、早治疗。如果出现黄疸、乏力、食欲不振等症状，应及时就医，以免延误病情。
