嗜铬细胞瘤产生高血压的原理

来源:民福康

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织的肿瘤,可分泌大量儿茶酚胺,导致持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱,儿童相对较少见,主要依靠实验室检查和影像学检查进行诊断,治疗主要通过手术切除肿瘤,术前需用α受体阻滞剂控制血压,术后需密切监测,不能手术或术后复发者可用药物治疗。

1.血管收缩:儿茶酚胺作用于血管平滑肌细胞上的受体,引起血管收缩,外周血管阻力增加,血压升高。

2.心脏兴奋:儿茶酚胺刺激心肌细胞的β受体,使心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,也会导致血压升高。

3.代谢加速:儿茶酚胺促进糖原分解和脂肪分解,使血糖和游离脂肪酸升高,进一步升高血压。

嗜铬细胞瘤引起的高血压发作时,血压通常急剧升高,可达200/130mmHg以上,伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状。发作间期血压可正常。此外,嗜铬细胞瘤还可能导致体位性低血压、心律失常心肌梗死心力衰竭等并发症。

诊断嗜铬细胞瘤主要依靠实验室检查和影像学检查。实验室检查包括测定血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物,如香草基杏仁酸(VMA)、甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)等。影像学检查包括超声、CT、磁共振成像(MRI)等,有助于发现肾上腺肿瘤

治疗嗜铬细胞瘤主要通过手术切除肿瘤。术前需要使用α受体阻滞剂控制血压,降低手术风险。术后需要密切监测血压和儿茶酚胺水平,及时调整治疗方案。对于不能手术或术后复发的患者,可以使用药物治疗,如α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

总之,嗜铬细胞瘤是一种可以引起严重高血压和并发症的疾病,需要及时诊断和治疗。对于有高血压、头痛、心悸等症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确病因。

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一般情况,高血压是不能根治的,高血压可能是因为饮食不当、遗传以及环境等因素导致的,一旦发现高血压要遵医嘱使用降压的药物治疗疾病,适当的进行身体锻炼,禁止吃高盐高脂肪的食物。
高血压人怎么办?
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高血压患者首先要确定高血压的严重程度,如果血压是轻微升高,可以通过改善不良的生活习惯进行调理,如平时多运动,饮食清淡,减肥等。如果高血压比较严重,需要在医生指导下服用降血压的药物进行治疗,如卡托普利、依那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等。高血压患者平时生活中要注意血压的检测,将血压控制在正常范围
更年期高血压特点有什么?
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绝经期高血压的特点有以下三点。第一,意识低,高血压的发病率逐年增加,但是意识很低,很多人并不知道他有高血压患者,包括大量的更年期高血压患者,结合其缓慢进展的症状通常发生在无意识,和被忽视的由于没有明显的症状,因而耽误了条件最好的治疗机会。其次,收缩压通常是主要的增加,更年期高血压通常主要增加收缩压和
哪些人群易患高血压
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淮安市第一人民医院 三甲
一般情况下经常抽烟喝酒、精神过度紧张以及大量饮酒的人容易患有高血压,而且低钾饮食、摄入过多饱和脂肪酸的人也容易患有高血压。若是患有高血压,遵医嘱使用降压的药物治疗疾病。
妊娠期高血压的注意事项有哪些?
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妊娠期高血压孕妇要注意以下事项:1、多休息,保证充足的睡眠;2、用药要谨慎,必要时可在医生的指导下服药控制血压;3、妊娠高血压可能会引起胎盘早剥,要定期到医院复查,防止胎儿发育异常。
孕期高血压怎么降下来?
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妊娠期高血压的女性,平时需要多加注意休息,保证睡眠充足,千万不要过度劳累。同时饮食上注意加强营养,多补充高蛋白类的食物而且要多吃一些新鲜的蔬菜及水果,比如芹菜、黑木耳、西红柿、猕猴挑等,保证营养丰富均衡,尽量少吃油腻以及腌制品类的食物,控制盐的摄入量。另外,也可以在医生指导下服用一些药物进行治疗。平
恶性高血压诊断标准?
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恶性高血压的诊断要包括以下几大方面:第一,强调快速的进展,起病比较突然。第二,强调血压水平要达到一定的值,舒张压是超过130毫米汞柱。第三,强调要有靶器官的损害,主要的就是眼睛、心脏、肾脏还有脑血管等等。影响到不同的靶器官,表现也是不一样的。比如眼睛会出现视物模糊、视乳头的水肿,心脏会出现心梗甚至心
高血压吃药降不下来怎么办?
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鄂州市中心医院 三甲
高血压吃药降不下来,可以换新的一种药物治疗,患者可以去医院重新检查一下血压,根据医生的指导调整用药,降血压的药物一旦服用之后是不能停药的,切忌中途停药。另外高血压患者还要注意自己的饮食,应该是低盐低脂饮食,尽量不要进食高脂肪、高热量的食物,同时也不要吃辛辣的食物,会引起血压的异常,平时还应该做一些慢
晚上血压高的原因分析?
程轶 副主任医师
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晚上是副交感神经活跃的时间,基本不会出现血压过高的情况,因此,常见的病因有慢性肾功能不全、睡眠呼吸暂停低通气综合征、2型糖尿病、抑郁症和焦虑症以及甲状腺功能异常、主动脉瓣钙化等因素,都会导致患者出现相关症状。此时建议患者去医院进行详细检查,如甲功五项、心脏彩超、血糖等,有助于诊断,在明确血压升高的原
高血压能吃猪血吗?
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高血压引起的脑出血会有后遗症吗
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高血压引起脑出血是否有后遗症,需要根据出血的程度、出血的部位、抢救的时间决定。如果出血在锥体节等部位,症状一般不是非常的明显,但如果出血量大于30到40,一般需要急诊手术。出血量在30以下需要注意颅内压,特别在急诊时,要注意血压不宜降的太低。因为本身是高血压,在脑出血时需要注意血压保持在比较高,比如180的水平上,降得太低,比如降到140
高血压怎么治
王虹 主任医师
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高血压治疗的根本目标是降低发生心、脑、肾、血管并发症和死亡的总危险,降压治疗的获益主要来自降低血压本身。高血压病人一般分为低危患者、中危患者和高危、极高危患者。低危患者可以进行1~3个月的临床观察,改善生活方式,如果血压仍然不达标可以开始药物治疗。中危患者可以观察一个月,评估靶器官损害,同时改善生活方式。如果血压仍然不达标要开始降压治疗。
高血压引起的冠心病怎样治疗
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娄底市中心医院 三甲
高血压引起的冠心病首先明确冠心病的严重程度,可以进行冠状动脉的造影或者冠脉的CTA确定冠状动脉是重度的狭窄,还是中度的或者轻度的狭窄。对于轻度的狭窄患者,一般采用药物治疗。对于一些严重的冠状动脉血管狭窄的病人,建议采取血管内的支架手术或者是动脉搭桥手术。第二,要进行降血压的治疗,要把血压控制在130/80mmHg,预防急性心肌梗死的发生。
高血压糖尿病吃什么食物比较好
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高血压和高血糖的患者平常应该吃低盐、低脂肪、低碳水化合物的食物,比如鸡蛋、各种蔬菜糖、升糖指数较低的水果,如柠檬、苹果、柚子、李子等。还应该搭配瘦肉和大豆、奶制品、坚果等食物,在烹饪饮食的时候要少放油和盐,肉类最好选择鸡肉和鱼肉,同时也要戒烟戒酒。
嗜铬细胞瘤是什么病
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
嗜铬细胞瘤是由神经嵴起源的嗜铬细胞肿瘤。肿瘤细胞主要合成和分泌儿茶酚胺类的激素,所以又称为儿茶酚胺分泌瘤。大多数的嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质的嗜铬细胞。如果来源于肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤可以分为神经节神经瘤和副神经节瘤。嗜铬细胞瘤的临床表现是阵发性和持续性的高血压以及代谢紊乱的症状。
嗜铬细胞瘤临床表现三联征
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
嗜咯细胞瘤是有一定遗传倾向和家族史,临床三联征指的是多汗、心率增快,高血压本身就有重要的临床症状就是阵发性的,情绪一波动或者是运动后血压会突然升高,常常伴有头痛、恶心、呕吐、多汗、视力模糊等等症状。治疗方法还是建议注意合理的饮食,低盐,低脂饮食,情绪也不要过度激动,保持心情舒畅,注意休息,不要劳累,定期到医院复查。
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