佝偻病是一种因维生素D缺乏或不足导致的骨骼疾病,多见于3个月至2岁的婴幼儿,其早期症状包括非特异性神经精神症状和骨骼改变,如多汗、夜惊、颅骨软化、肋骨串珠、手镯或脚镯、脊柱后凸或侧弯畸形等,还可能出现运动功能发育迟缓、腹胀等症状。
1.非特异性神经精神症状:如多汗、夜惊、易激惹、烦躁、睡眠不安等。
2.骨骼改变:
头部:颅骨软化,多见于3至6个月的婴儿,以手指轻按枕骨或顶骨中央,该处颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉,故称乒乓头。
胸部:肋骨串珠,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及钝圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7至10肋骨最明显。
四肢:手镯或脚镯,手腕、足踝部圆钝肥厚,形如手镯或脚镯。
脊柱:后凸或侧弯畸形。
其他:出牙延迟,可延至1岁出牙,或3岁才出齐,严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。
3.运动功能发育迟缓:患儿抬头、坐、站、行走等运动功能发育落后,腹肌张力低下,腹胀。
如果家长发现孩子有以上症状,应及时带孩子到医院就诊,医生会通过询问病史、体格检查、实验室检查等方法,明确诊断,并给予相应的治疗。
在日常生活中,家长应注意以下几点:
1.多晒太阳:每天让孩子进行适量的户外活动,接受阳光照射,促进皮肤合成维生素D。
2.补充维生素D:对于早产儿、低体重儿、双胎儿,应在出生后2周开始补充维生素D800IU/天,3个月后改为400IU/天。对于足月儿,应在生后2周开始补充维生素D400IU/天。
3.合理喂养:及时添加辅食,保证孩子营养均衡。
4.定期体检:按时带孩子进行体检,监测孩子的生长发育情况。
总之,佝偻病是一种可以预防的疾病,家长应重视孩子的营养和健康,及时带孩子到医院进行体检和治疗,以保证孩子的健康成长。