冠心病和心梗的区别主要体现在定义、病因、症状、诊断、治疗和预后等方面，心梗是冠心病的严重类型，预后较差。
1.定义不同：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。心梗则是指心肌梗死，是冠心病的一种严重类型，是由于冠状动脉突然完全闭塞，导致心肌严重而持久地缺血、缺氧所引起的心肌坏死。
2.病因不同：冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄和阻塞。心梗的发生则与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛等因素有关。
3.症状不同：冠心病的症状包括胸痛、胸闷、气促、心悸等，可能在劳累、激动、寒冷等情况下发作，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。心梗的症状则更为严重，表现为剧烈的胸痛，持续时间较长，可伴有恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常、心力衰竭等症状，甚至可能导致猝死。
4.诊断方法不同：冠心病的诊断主要依靠病史、症状、心电图、心脏超声等检查。心梗的诊断则需要结合症状、心电图变化、心肌酶学等指标进行综合判断。
5.治疗方法不同：冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗（如冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术等）和手术治疗等。心梗的治疗则更为紧急和关键，需要立即进行溶栓或介入治疗，以恢复心肌血液供应，挽救濒死的心肌。
6.预后不同：冠心病的预后取决于病情的严重程度和治疗效果。心梗的预后则相对较差，尤其是大面积心梗，死亡率较高。
需要注意的是，冠心病和心梗的症状有时可能相似，但心梗的病情更为紧急和严重。如果出现疑似冠心病或心梗的症状，应立即就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于已经患有冠心病或心梗的患者，应积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，遵医嘱服药，定期复查，以预防病情进展和复发。
