乙肝1、4、5阳性（乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性）是否会转阴以及如何转阴，取决于具体情况，一般可自然转阴或经抗病毒治疗转阴，患者应定期复查、避免传染、保持健康生活方式、遵循医嘱。
乙肝病毒感染后，部分患者的乙肝表面抗原可能会转阴，但这并不是所有患者都会发生的。乙肝表面抗原转阴的机制主要包括以下几种情况：
自然转阴：在感染乙肝病毒后，患者的免疫系统可能会逐渐清除病毒，导致乙肝表面抗原转阴。这种情况通常发生在急性感染期，且多见于儿童和青少年。
抗病毒治疗：如果乙肝患者接受了有效的抗病毒治疗，如使用干扰素或核苷（酸）类似物等药物，病毒复制可能得到抑制，乙肝表面抗原也可能转阴。
免疫耐受打破：在某些情况下，患者的免疫系统可能会打破对乙肝病毒的免疫耐受，从而开始攻击病毒，导致乙肝表面抗原转阴。
需要注意的是，乙肝表面抗原转阴的概率因个体差异而异，且并非所有乙肝患者都适合进行抗病毒治疗。在决定是否进行抗病毒治疗时，医生会综合考虑患者的年龄、肝功能、病毒载量、肝脏炎症程度等因素。
此外，对于乙肝1、4、5阳性的患者，还需要注意以下几点：
定期复查：即使乙肝表面抗原转阴，也需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，以监测病情变化。
避免传染：乙肝病毒可以通过血液、性接触和母婴传播等方式传播。乙肝患者应注意避免这些传播途径，同时告知家人和密切接触者采取相应的预防措施。
健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护肝脏健康。
遵循医嘱：患者应严格按照医生的建议进行治疗和随访，不要自行停药或更改治疗方案。
如果对乙肝1、4、5阳性的转阴问题有疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。同时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案和管理策略。
