78岁老人突然头晕、呕吐、出冷汗，可能是脑血管疾病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、颈椎病、低血糖等原因引起，也可能是其他原因导致。建议立即就医，进行相关检查，明确病因，并进行相应治疗。
1.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，这些疾病可能导致头晕、呕吐等症状。建议立即就医，进行头颅CT或MRI等检查，以确定病因，并进行相应的治疗。
2.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，通常与头部位置改变有关，可伴有恶心、呕吐。治疗方法包括手法复位和药物治疗。
3.前庭神经炎：病毒感染等原因可引起前庭神经炎，导致头晕、恶心、呕吐等症状。治疗主要是使用糖皮质激素和对症治疗。
4.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑供血不足，出现头晕、呕吐等症状。可以进行颈椎牵引、物理治疗等。
5.低血糖：老年人由于饮食不规律或降糖药物使用不当，可能导致低血糖，出现头晕、恶心、呕吐等症状。及时补充糖分可以缓解症状。
6.其他原因：如高血压、低血压、心律失常、贫血、药物副作用等也可能引起这些症状。
对于78岁的老人，突然出现头晕、呕吐等症状，需要高度重视，尤其是有高血压、糖尿病、心血管疾病等病史的老人。以下是一些建议：
1.立即卧床休息，避免头部活动，防止摔倒。
2.松解衣物，保持呼吸道通畅。
3.测量生命体征，如血压、心率、呼吸等。
4.及时呼叫急救电话或送往医院就诊。
5.告知医生老人的详细病史、症状出现的时间、是否有其他伴随症状等。
6.在等待急救人员或前往医院的过程中，不要给老人进食或饮水。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体的诊断和治疗需要根据老人的具体情况进行。在老人出现这些症状时，家属应保持冷静，及时采取措施，并尽快就医。同时，定期带老人进行体检，关注老人的健康状况，对于预防和早期发现疾病非常重要。
