肛门外长东西可能是痔疮、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、肛管鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等疾病引起，也可能是其他原因导致，具体病因需就医检查后确定。
1.痔疮：这是最常见的肛肠疾病，内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，有时还会肿大疼痛。
2.肛乳头肥大：除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，肥大的肛乳头可刺激肛管，引起肛管炎，是一种增生性炎症改变。
3.直肠息肉：是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。
4.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称脱肛。早期便后可自行回纳，后期需用手回纳，甚至咳嗽、喷嚏、举重物的增加腹压即可脱出。可导致直肠黏膜充血水肿、溃疡，引起肛肠失禁，肛管、直肠或结肠套叠。
5.肛管鳞状细胞癌：多继发于肛瘘、肛裂、慢性溃疡、湿疣和巨大尖锐湿疣，长期慢性刺激是导致肛管鳞状细胞癌的主要原因。肛管部位有长期不愈的溃疡，炎症等病变，应及时就医检查。
6.恶性黑色素瘤：肛管直肠恶性黑色素瘤，源于肛管直肠交界处的黑色素细胞的恶性变，恶性程度高，侵袭性强，转移快，死亡率高。肛管直肠部位的黑色素瘤，早期症状不明显，发展缓慢，易误诊为痔或肛裂等良性病变，待到确诊，往往已经延误了治疗时机。
7.其他：肛门周围皮肤感染、外伤后形成的肉芽肿，肛管及直肠的肿瘤等也会导致肛门外长东西。
因此，如果发现肛门外长了东西，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以专业医生的诊断为准。
