肝功能不全是肝脏受到各种病因损害后，代谢、解毒、合成、分泌和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿的临床症候群，其诊断标准包括症状、体征、实验室检查和其他检查，需综合判断，排除其他疾病。
1.症状：
全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，呈肝病面容。
内分泌失调：男性可有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性可有月经失调、闭经、不孕等。
2.体征：
肝脏：肝脏轻度或中度肿大，质地偏硬或有结节感，边缘锐利，表面光滑，无压痛。
脾脏：脾脏肿大，可伴有脾功能亢进，出现血小板、白细胞和红细胞减少。
腹水：可出现腹水，腹胀明显。
3.实验室检查：
血清胆红素：胆红素升高，以直接胆红素为主。
血清蛋白：白蛋白降低，球蛋白升高，白蛋白/球蛋白比例倒置。
凝血酶原时间：凝血酶原时间延长，提示凝血功能障碍。
其他：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等酶活性升高，提示肝功能损害。
甲胎蛋白：甲胎蛋白升高，提示肝癌的可能。
影像学检查：B超、CT、磁共振等检查可发现肝脏形态、结构的异常，有助于诊断。
4.其他检查：
肝活检：可明确肝脏的病理改变，有助于诊断和鉴别诊断。
腹腔镜检查：可直接观察肝脏的表面形态和色泽，有助于诊断。
剖腹探查：在其他检查不能明确诊断时，可考虑剖腹探查。
需要注意的是，肝功能不全的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和其他检查结果，同时需要排除其他可能导致类似症状的疾病。在诊断过程中，应遵循循证医学的原则，根据最新的研究证据和临床经验进行诊断和治疗。对于肝功能不全的患者，应及时就医，接受专业的治疗和护理。同时，患者应注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
