宝宝45天仍有黄疸，可能是母乳性黄疸、其他疾病或胆红素脑病等原因引起，建议及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。
一般情况下，足月儿的黄疸在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天消退，但最迟不超过2周；早产儿的黄疸持续时间较长，除了胆红素水平较高外，还可能出现胆红素脑病等严重并发症。如果宝宝45天了还有黄疸，需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查和治疗。以下是一些可能的原因和处理方法。
1.母乳性黄疸
如果宝宝是母乳喂养，黄疸可能会持续时间较长，但一般情况良好，宝宝的生长发育也不受影响。这种情况下，可以先停喂母乳2-3天，观察黄疸是否消退。如果消退，可能就是母乳性黄疸，之后可以继续母乳喂养。如果黄疸没有消退，或者消退后又出现，需要进一步检查和治疗。
2.其他疾病
宝宝可能患有其他疾病，如感染、溶血病、先天性甲状腺功能减退症等，也会导致黄疸持续不退。这些疾病需要及时治疗，才能使黄疸消退。
3.胆红素脑病
如果黄疸值过高，胆红素可能会透过血脑屏障，进入大脑，损伤神经细胞，导致胆红素脑病。胆红素脑病会对宝宝的智力、运动等方面造成严重影响，甚至危及生命。因此，如果宝宝的黄疸值较高，需要及时进行蓝光治疗，降低胆红素水平，预防胆红素脑病的发生。
4.其他
一些罕见的遗传代谢性疾病，如先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、半乳糖血症等，也会导致黄疸持续不退。这些疾病需要进行相关的检查和治疗。
总之，如果宝宝45天了还有黄疸，需要及时就医，进行相关检查和治疗，以确定黄疸的原因，并采取相应的措施。同时，家长也要注意观察宝宝的情况，如精神状态、吃奶情况、体温等，如有异常，及时告知医生。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，治疗方法也可能因人而异。在治疗过程中，家长要积极配合医生，按照医生的建议进行治疗和护理。同时，要注意保持宝宝的皮肤清洁，避免感染，让宝宝多吃多拉，有助于黄疸的消退。
