低血压的诊断尚无统一标准,一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。低血压可分为生理性和病理性,前者无明显自觉症状,后者可有头晕、黑矇、乏力等症状,主要与遗传、体质瘦弱、体位改变、某些疾病或药物等有关。低血压的治疗主要包括饮食和药物治疗,日常生活中应注意合理饮食、适量运动、避免劳累、定期监测血压等。
生理性低血压者除动脉血压低于上述值外,无任何自觉症状。经长期随访,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。病理性低血压可有头晕、黑矇、乏力、心慌等症状,主要见于以下情况。
体质性低血压:一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
体位性低血压:是指从平卧位到直立位或长时间站立时,或长时间下蹲突然起立时,出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,如头晕、眼黑、乏力、心慌等。
继发性低血压:某些疾病或药物可引起低血压,如脊髓空洞症、风湿性心脏病、降压药、抗抑郁药等。
低血压的治疗主要包括以下几个方面。
饮食:给予高营养、易消化和富含维生素的饮食,适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统的兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。
药物:可选用利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B族等,以改善脑组织代谢功能。
需要注意的是,低血压患者在日常生活中应注意以下几点。
合理饮食:避免过饥过饱,适当增加盐的摄入,同时避免大量饮水。
适量运动:可选择慢跑、太极拳、游泳等有氧运动,但要避免剧烈运动。
避免劳累:保证充足的睡眠,避免过度劳累和紧张。
定期监测血压:如有低血压症状,应及时就医,并遵医嘱进行治疗。
总之,低血压的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯对预防低血压的发生也非常重要。



