月经来了一个月不干净可能是由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等原因引起，也可能是其他妇科疾病或全身性疾病导致，建议及时就医，明确病因后采取相应的治疗措施。
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经不规律、经期延长等症状。如果怀疑有子宫内膜息肉，可能需要进行宫腔镜检查或超声检查等，以明确诊断。治疗方法通常包括手术切除息肉或使用药物治疗。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长等症状。如果肌瘤较小且没有症状，通常不需要治疗，但需要定期复查。如果肌瘤较大或出现症状，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、月经不规律等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
4.功能性子宫出血：功能性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，可能导致月经周期紊乱、经期延长等症状。治疗方法包括药物治疗、刮宫术等。
5.其他原因：其他原因还包括慢性宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科疾病，以及内分泌失调、全身性疾病等。
对于月经来了一个月不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，以下是一些建议：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物和生冷食物，多食用富含维生素和蛋白质的食物。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾。
4.避免性生活：在月经期间应避免性生活，以免引起感染。
5.按照医生的建议进行治疗：如果需要药物治疗，应按照医生的建议服用药物，并注意药物的副作用。
6.定期复查：治疗后需要定期复查，以确保病情得到控制和恢复。
需要注意的是，不同的病因和病情需要采取不同的治疗方法，因此在治疗前需要进行详细的检查和诊断。同时，对于青春期和更年期的女性，由于激素水平的变化，月经不规律的情况较为常见，但也需要及时就医，排除其他疾病的可能。如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
