自查是早期发现乳腺癌的重要方法之一,乳腺癌的早期症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常和腋窝淋巴结肿大。自查时应选择合适的时间,采用正确的方法,全面检查乳房,并定期进行检查。
1.乳房肿块:是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌肿块位于乳房外上象限,其次是乳头、乳晕和乳房其他部位。
2.乳头溢液:非哺乳期乳头溢液多为血性、浆液性或水样,量可多可少。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是酒窝征和橘皮样改变。酒窝征是指乳房皮肤出现一个小凹陷,形似酒窝;橘皮样改变是指乳房皮肤出现许多小凹陷,形似橘子皮。
4.乳头、乳晕异常:乳头回缩、抬高,乳晕颜色加深,甚至出现湿疹样改变。
5.腋窝淋巴结肿大:腋窝淋巴结肿大是乳腺癌常见的转移症状,少数患者可出现锁骨上淋巴结肿大、颈部淋巴结肿大或上肢淋巴结肿大。
自查方法:
1.选择合适的时间:月经结束后7~14天,此时乳房相对比较松软,容易发现异常。
2.正确的自查方法:
视诊:面对镜子,双手下垂,观察乳房的形状、大小、颜色是否对称,有无皮肤凹陷、乳头回缩等。
触诊:
仰卧位:右臂高举过头,用左手检查右侧乳房,从乳房上方顺时针逐渐移动,按外上、外下、内下、内上、腋窝的顺序进行,最后检查乳头。同样方法检查左侧乳房。
坐位或立位:右手触摸左侧乳房,左手触摸右侧乳房,手指并拢,用手指掌面及手掌前半部分轻轻触摸乳房,不要用手指抓捏乳房,以免将正常的乳腺组织误认为肿块。
3.全面检查:除了检查乳房,还应检查腋窝、锁骨上窝等部位。
4.定期检查:一般情况下,20~39岁的女性每3年进行一次临床体检,40岁以上的女性每年进行一次临床体检和乳腺X线检查。高危人群应提前进行筛查,如家族中有乳腺癌患者、BRCA1/2基因突变携带者等。
需要注意的是,自查只能发现一些比较明显的异常,不能替代专业的医学检查。如果发现乳房有任何异常,应及时就医,进行进一步的检查和诊断。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等,也有助于预防乳腺癌的发生。