顽固性高血压是指在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量3种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍在目标水平之上，或至少需要4种降压药物才能使血压达标。其表现为血压持续升高、波动性血压、清晨高血压、夜间高血压、靶器官损害以及其他症状。除了积极治疗外，还应注意改善生活方式、合理用药、定期监测血压、避免诱因以及重视靶器官损害的防治。
1.血压持续升高：顽固性高血压患者的血压通常难以控制，即使使用多种降压药物，血压仍持续高于正常范围。
2.波动性血压：血压波动较大，尤其是在活动、情绪激动或体位改变时更为明显。
3.清晨高血压：清晨起床后血压明显升高，这可能与清晨时体内激素水平变化有关。
4.夜间高血压：夜间睡眠时血压仍高于正常水平，这可能会影响睡眠质量和心血管健康。
5.靶器官损害：长期的高血压会导致心脏、肾脏、大脑等靶器官受损，出现相应的症状和并发症，如心肌肥厚、心力衰竭、蛋白尿、肾功能不全、脑卒中、视网膜病变等。
6.其他症状：部分患者可能还会出现头痛、头晕、头胀、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣、视物模糊等症状。
需要注意的是，顽固性高血压的表现可能因人而异，有些患者可能没有明显的症状，而有些患者则可能出现多种症状。如果怀疑自己患有顽固性高血压，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于顽固性高血压患者，除了积极治疗外，还应注意以下几点：
1.改善生活方式：保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等，有助于控制血压。
2.合理用药：遵循医生的建议，按时按量服用降压药物，不要自行增减药量或更换药物。
3.定期监测血压：定期测量血压，了解血压控制情况，及时调整治疗方案。
4.避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、高盐饮食等诱因，保持心情舒畅。
5.重视靶器官损害的防治：定期进行心脏、肾脏、大脑等靶器官的检查，及时发现和治疗靶器官损害。
总之，顽固性高血压需要综合治疗，患者应积极配合医生的治疗，同时注意改善生活方式，定期监测血压，以控制血压，减少心脑血管并发症的发生风险。
