如果月经没了又来了，可能是更年期、怀孕、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起，也可能与内分泌紊乱、全身性疾病、使用药物、节育环等有关，具体原因需就医进行检查后确定。
1.更年期：更年期是女性卵巢功能逐渐衰退的阶段，激素水平波动可能导致月经不规律。
2.怀孕：怀孕后可能会出现异常阴道出血，需要进行妊娠相关检查来确认。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经间期出血、经量增多等。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经异常。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能引起月经紊乱。
6.其他因素：如内分泌紊乱、甲状腺功能异常、全身性疾病（如肝病、血液病等）、使用某些药物（如避孕药、激素替代治疗等）、节育环等也可能导致月经异常。
对于月经异常的情况，建议及时就医，进行详细的妇科检查、超声检查、激素水平测定等，以明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.青春期少女：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全发育成熟，可能会出现月经不规律的情况。如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。
2.围绝经期女性：由于激素水平波动较大，更容易出现月经紊乱。在这个阶段，需要定期进行妇科检查，以及时发现和处理潜在的健康问题。
3.有性生活的女性：应排除怀孕相关的问题，如先兆流产、宫外孕等。同时，应注意性生活卫生，避免感染。
4.长期服用避孕药或激素替代治疗的女性：如果出现月经异常，应及时咨询医生，调整用药方案。
5.有其他慢性疾病的女性：如糖尿病、高血压等，需要积极控制原发疾病，以减少对月经的影响。
6.有家族遗传疾病的女性：如子宫内膜癌、卵巢癌等，需要密切关注月经情况，定期进行妇科检查。
总之，月经没了又来了可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持月经的正常规律。
