心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，发病前数日可能出现乏力、胸部不适、心悸等前驱症状，疼痛是最先出现的症状，多发生于清晨，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解，还可能出现全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭等不典型症状。怀疑有心梗应立即就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应治疗措施，同时心梗的预防也非常重要。
1.典型症状
疼痛：是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。
全身症状：主要有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质吸收所引起。
胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等有关。
心律失常：见于75%～95%的患者，多发生在起病1～2周内，而以24小时内最多见。
低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。若无微循环衰竭的表现，休克多由于心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致。
心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致。
2.不典型症状
部分患者疼痛位于上腹部，可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方，被误诊为骨关节痛。
老年人心梗时，可出现无痛性心肌梗死，一开始就表现为休克、心力衰竭或严重心律失常，首诊时易被忽略。
少数患者在整个病程中都无疼痛，或其他症状极其轻微而未引起注意，而事后才追查出心肌梗死。
如果怀疑有心梗，应立即就医，进行心电图、心肌酶学、冠状动脉造影等检查，以明确诊断。确诊后，应立即采取溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等措施，以挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能。
此外，心梗的预防也非常重要。日常生活中，应注意控制血压、血脂、血糖等危险因素，避免过度劳累、情绪激动、饱食、寒冷刺激等，戒烟限酒，适当运动，保持心情舒畅。如果已经患有心血管疾病，应遵医嘱按时服药，定期复查，如有不适，应及时就医。
