常用降压药有五类，具体选择需考虑患者年龄、血压水平、合并疾病等因素，使用时需注意个体化治疗、不良反应监测和生活方式调整。
1.利尿剂：通过促进体内钠离子和水分的排泄，降低血容量，从而起到降压作用。如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心输出量，达到降压目的。适用于心率较快的中青年高血压患者或合并有心绞痛、心肌梗死的患者。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂：抑制钙离子进入细胞内，使平滑肌松弛、血管扩张，从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并有稳定型心绞痛、颈动脉粥样硬化等心血管疾病的患者。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而扩张血管、降低血压。同时还可以改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病、蛋白尿的高血压患者。常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，抑制血管紧张素Ⅱ的作用，从而降低血压。与血管紧张素转换酶抑制剂相比，不良反应较少。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
以上五类降压药是临床常用的降压药物，具体选择哪种药物，需要根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、合并的疾病等，由医生进行个体化治疗。在使用降压药时，需要注意以下几点：
1.严格按照医生的建议用药，不要自行增减剂量或停药。
2.注意药物的不良反应，如头晕、乏力、水肿、咳嗽等。如果出现严重不适，应及时就医。
3.定期监测血压，了解血压控制情况，以便及时调整治疗方案。
4.低盐、低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅，有助于控制血压。
5.避免同时使用多种降压药，以免增加不良反应的发生风险。
6.老年人降压不宜过快过低，以免引起心、脑、肾等重要脏器供血不足。
7.孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应在医生指导下使用降压药。
总之，降压药的种类很多，使用时需要注意个体化治疗、不良反应监测和生活方式调整。如果对降压药的使用有疑问，应及时咨询医生。
